剖宫产麻醉会有哪些并发症( 二 )

5.蛛网膜下腔穿刺后头痛
蛛网膜下腔穿刺后，约有3%～30%的病人会出现头痛，是该麻醉方法最常见的并发症之一。主要原因是脑脊液经穿刺孔不断漏出，引起颅内压降低，颅内血管扩张所致。
6.腰背痛
可能原因：穿刺时损伤韧带组织，长时间的强迫体位等。
处理：提高穿刺技术水平，局部物理治疗，休息，适当应用止痛药等。
7.尿潴留
椎管内阻滞由于阻滞了骶神经，可使膀胱逼尿肌和内括约肌暂时失去功能，产生排尿困难，一般在麻醉作用消退后，排尿功能即可恢复，但也有少数病例持续1天～2天还不能自行排尿，需要治疗。
8.感染
穿刺损伤并被污染，可致椎体附件，硬膜外间隙甚至蛛网膜下隙感染，发生虽少，但后果严重。
预防：严格遵守无菌操作规程。
处理：用抗生素进行抗感染治疗。
剖宫产后的麻醉镇痛
理想的分娩镇痛方法是既能达到止痛的效果，又对妈妈和宝宝无不良影响，几十年来国内外的妇产科工作者一直在实践探索，寻找理想的镇痛方法，但到目前还没有十分完美的方法。
术后镇痛有两种方式：
1.硬膜外腔镇痛
硬膜外腔镇痛实际就是手术后麻醉医生不将麻醉时插入的导管拔除，连接一个“泵”式注射器，将镇痛药定时小剂量一点点注入，使妈妈在手术后不会感到很疼。
这种镇痛泵使用的缺点是：需要留置导管，以及拔管等过程，留置的导管有时会脱落造成止痛终止，有时也可能造成感染。因此，有些人不主张在术后使用。
2.静脉镇痛
特点是不需要留置导管，手术后将镇痛泵连接在输液的管子上，操作简单方便，镇痛效果好。但有些止痛药的代谢产物可能会通过妈妈的乳汁影响到宝宝。

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