孕期感染支原体怎么办( 二 ) _孕期感染

分娩后——新生儿肺炎和黄疸
分娩，新生儿还容易出现新生儿肺炎和病理性新生儿黄疸等。看到这，孕妈妈们可能会感到疑惑，支原体是怎么使新生儿患病呢？支原体主要通过3种途径使新生儿患病：
1.支原体经产道以及产后的母婴接触传播给新生儿，引发新生儿肺炎。
2.粘附宿主细胞，影响新生儿呼吸道纤毛运动，导致黏膜表面出现大量的炎性细胞渗出物引发肺炎。
3.支原体或支原体源性高分子质量物质刺激产生宿主免疫活性细胞，使其释放各种细胞因子，从而损伤器官或组织。
支原体感染这样治疗
那么孕妇支原体感染后应该怎么治疗呢？孕期又能使用哪些些药物呢？由于妊娠期是一个特殊的生理时期，各系统均有明显的适应性改变，药物在体内的药代动力学及药效变化与非孕期有明显不同。妊娠期使用抗生素药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎，也可通过胎盘屏障影响胎儿。因此，用药不当在治疗生殖道感染的同时，也可影响胎儿发育甚至发生畸形。基于以上特点，怀孕期间生殖道感染在选择抗生素时应以美国食品和药物管理局 ( FDA) 妊娠期用药的 A、B、C、D、X 5 类标准为依据。
应用抗生素治疗
目前治疗女性支原体感染主要应用抗生素，孕期主要应用大环内酯类，包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。阿奇霉素和红霉素在妊娠期分级中均为B级，对孕妇较安全。
红霉素因不良反应较大，现已很少使用。
克拉霉素在妊娠期药物分级中为C级，可以选用，但安全性相对不如前二者。
罗红霉素对胎儿的影响尚未明了，不推荐使用。
阿奇霉素作为新一代的大环内酯类抗生素，其结构类似红霉素，但是其抗菌谱增宽，抗菌活性增强，在细胞内浓度高且半衰期长，副反应主要为轻微的胃肠道症状，多可耐受。因其疗效好，副反应小，应用至今尚未发现对母儿有影响的报道，故阿奇霉素成为目前孕期的首选用药。
停止治疗3周后复查
由于治疗结束后3周内仍有死的病原持续排出，故临床上采用非培养方法检测仍可能为阳性，所以，应在停止治疗3周后复查。
医生叮咛
在此，还有两点需要叮嘱一下孕妈妈们，第一，对于感染造成的并发症也要进行正规有效的治疗；第二，性伴侣也要同时接受治疗。
小贴士预防支原体感染5措施
1.提高对该病的认识和重视度。
2.推迟首次性交年龄，晚婚晚孕，洁身自好，选用屏障避孕措施。
3.婚前以及初次产前保健时常规进行检测。
4.对于有反复流产或早产史者可行支原体亚型检查和治疗。
【孕期感染支原体怎么办】 5.怀孕晚期对高危人群进行复查。

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