2、同时可给予行为治疗 , 包括习惯逆转训练、效应预防暴露、放松训练、阳性强化、自我监察、消退练习、认知行为治疗等;
3、鼓励患儿多参加文体活动等放松训练 , 避免接触不良刺激 , 如打电玩游戏、看惊险恐怖片、吃辛辣食物等;
4、家长应与学校老师多沟通交流 , 并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿 。 鼓励患儿大胆与同学及周围人交往 , 增进社会适应能力;
5、家长可以将患儿的发作表现摄录下来 , 就诊时给医师观看 , 以便于病情的判别 。
中重度患儿的治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重;
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常用的5种药物 , 点击可放大
而有些患儿靶症状是多动、冲动、强迫观念等时 , 需在精神科医师等多学科指导下制定治疗方案 。
06
“抽动症”可治愈吗?
如何预防?
抽动障碍的症状可随年龄增长和脑部发育逐渐完善而减轻或缓解 , 需在18岁青春期过后评估其预后 , 总体预后相对良好 。
数据显示:近50%患者病情能够完全缓解;30-50%的患者病情可以减轻;仅5-10%的患者一直迁延至成年或终生 , 病情无变化或加重 。
因此家长们不需要太担心 , 大部分孩子经合理干预后 , 能像健康人一样学习和工作 , 不会影响生活质量 。
尽管抽动障碍病因未明 , 但做到下面几点 , 可能可以减少一些诱发或加重的因素:
适龄结婚 , 提倡婚前体检 , 禁止近亲结婚;
孕期避免接触可损害胎儿脑发育的有害因素 , 避免服用能致畸的药物 , 预防妊娠并发症 , 防止难产和产伤;
出生后注意饮食 , 增强婴幼儿体质 , 避免过多的食物添加剂 , 特别是咖啡因、水杨酸等;
合理安排作息时间 , 养成良好的生活习惯 , 避免过度劳累、焦虑等;
为孩子创造一个轻松和谐的家庭、学校和社会环境 , 以减少精神压力 。
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参考资料:
儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识(2017实用版)
YangC,ZhangL,ZhuP,etal.TheprevalenceofticdisordersforchildreninChina:Asystematicreviewandmeta-analysis[J].Medicine(Baltimore).2016,95(30):e4354.
HassanN,CavannaAE.TheprognosisofTourettesyndrome:implicationsforclinicalpractice[J].FunctNeurol,2012,27(1):23-27.
【孩子淘气不好管?可能是得了这个病!5个孩子里就有1个中招!(不是多动症)】BlackKJ,BlackKJ.Tourettesyndromeresearchhighlightsfrom2016[J].F1000Res,2017,6(2):1430.
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