在胎儿缺氧早期,表现为胎动过多或胎动频繁,在晚期则表现为胎动减少 。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化,一旦发现异常要及时就诊 。
5.一旦发现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活者,应在数分钟内娩出胎儿 。宫口开全,胎头已入盆,应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术,肩先露时,可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩 。
后两者对以产妇较易实施;有困难者,尤其是初产妇,应行剖宫产术,若宫颈未开全,应立即行剖宫产术 。
在准备期间,产妇应取头低臀高位,必要时用手将胎先露推至骨盆入口以上,以减轻脐带受压 。
术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内 。
脐带先露、胎膜未破、宫缩良好者,可经阴道分娩 。若为不完全臀先露或肩先露者,应行剖宫产术 。
【准妈妈如何应对脐带异常】 若宫口未开全,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者,可试用脐带还纳术 。因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明,胎心已消失超过10分钟,确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩,为避免会阴裂伤,可行穿颅术 。
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