二、鉴别诊断:
需排除导致呕吐的神经和躯体疾病 。没有癔病的其他症状 。
【治疗措施】
一、药物治疗:
一般的解痉止吐药效果不明显,安定类药物对减轻焦虑有一定帮助,部分病人用舒必利有效 。
二、行为治疗可取得较理想的效果 。
三、心理治疗应向病人讲清该病的本质,发病机理和预后,消除紧张情绪,方能积极配合医生治疗,取得满意疗效 。
(1)心理治疗:
l)一般心理治疗 。通过盘问,澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,进行针对性的解释、流通、支持,有一定效果 。
2)行为治疗,可采用厌恶疗法或阳性强化法削弱呕吐的敏感性,直至呕吐清除 。
(2)药物治疗:
l)精神科药物少用,可根据伴随症状对症处理,往往小剂量用药,如舒必利,氟西汀等 。
2)营养性支持治疗 。视呕吐造成的影响予以躯体支持治疗,如维生素类、ATP、辅酶A等 。
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/08/0811004.xml
参考资料:http://www.jkw.cn/jbdq/nx/10/4-9-3-22829.htm
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