1.脑血管堵塞怎么办?

文章插图
脑血管阻塞是由脑血管本身病变直接或间接的形成血栓或外来栓子阻塞血管造成的脑梗塞 。
治疗和疗养康复方法
一 急性期的治疗
(一)一般治疗应卧床休息、头部放平 , 必要时给吸氧 。除血压特高外一般不降压 。勤翻身 , 注意呼吸道通畅 , 预防呼吸道及泌尿道感染 , 预防褥疮 。
(二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴 , 连用两周 。
【脑血管闭塞怎么办】(三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳 , 50—95%氧) , 5%碳酸氢钠250毫升静点 , 每日1—2次 , 罂粟硷100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点 , 每日一次共两周 。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后 , 否则可出现脑内盗血综合征 , 反而会加重脑组织缺氧损害 。
(四)抗凝治疗 治疗方法如下:肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时 。
第一天可同时口服抗凝药物 , 如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克) 。
(五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等 。可酌选用。
(六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术 。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者 , 可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术 。
(七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用 。
二 脑梗塞恢复期的治疗
脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂 , 降低血小板凝集性 , 降低血脂 , 营养神经 , 促进神经细胞代谢 , 对有冠心病、风心病、糖尿病、高血压者要注意原发病的治疗 。
(一)中医中药治疗脑梗塞的中药治疗 , 基本原则是活血化淤 。
1.单方
(1)芎嗪注射液
一次40—80毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注 , 每天一次 , 一疗程7—10次 。无明显副作用 , 目前能人工合成 。临床应用为:
四甲基吡嗪盐酸盐二水化合物 。对恢复期或后遗症可作穴位注射 , 每穴位注射10—20毫克 , 每日或隔日一次 。
(2)丹参注射液 用法:丹参注射液2毫升 , 加于
5%葡萄糖40毫升中 , 作静脉注射 , 每日两次 , 5天一疗程 。
(3)复方丹参注射液 用法:
2—4毫升肌注 , 每天一次 , 或用4—16毫升加于5%的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升 , 静脉滴注 , 每天一次 , 一疗程1—2周 。
(4)夏天无 又名无柄紫堇 , 有活血止痛作用 。制剂:注射剂每支2毫升 , 片剂每片0.6克 。用法:先行肌肉注射 , 每次2—4毫升 , 每天一次 , 显效后改口服 。
每次4—6片 , 每日2—3次 。
2.复方
(1)补阳还五汤 组成:
黄芹16—30克、当归9克、
赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、地龙9克 。功效: 补气血、通经络 。用法:
每日1剂、2次煎服 。
(2)四藤汤桃红汤 组成:络石藤、鸡血藤、海风 藤、红藤各15克 。桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎各9克 。功效:祛风、通络、活血、化瘀 , 用法:
每日1剂、2次煎服 。
(3)通脉丸 配方:
丹参30克、桂枝9克、鸡血藤30 克、地龙9克、红花15克、紫参30克、紫草9克、当归30 克、川芍9克 , 共研细末 , 炼密为丸、每丸重9克 。功效: 活血化瘀 , 温阳通络 。用法:
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