尿血是得了什么病( 四 )

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤;血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。
[编辑本段]【常见证候】
心火亢盛：尿血色鲜红，小便灼热，短涩，面赤身热，口舌糜烂或生疮，心悸，心烦，失眠，大便燥结，舌尖红，苔黄，脉数。
膀胱湿热：尿血，尿频，尿急，尿道灼痛，腰痛，少腹胀满。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
肝胆湿热：尿血，小便短赤，兼见发热口苦，渴不欲饮，纳减腹胀，恶心欲呕，胁肋疼痛，或身目发黄，舌边红，苔黄腻，脉弦数。
肾虚火旺：尿血，血色鲜红，反复不止，兼眩晕，耳鸣，腰膝酸软，两颧红赤，潮热盗汗，五心烦热，虚烦不寐，舌鲜红，少苔或无苔，脉细数。
脾肾两亏：小便频数带血，血色淡红，反复不愈，神疲倦怠，纳减腹胀，便溏，腰膝酸软，耳鸣，头晕，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。
3.尿血可能得了什么病？
血尿是泌尿外科疾病的一个重要信号！应该注意其伴随的症状，血尿常见的病因顺序为：泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺增生症、损伤及结核等。血尿根据排尿过程中出现的情况分为：初血尿、终末血尿和全程血尿。
1）初血尿：排尿初始血尿明显，以后渐清。病变多在尿道。
2）终末血尿：排尿终末出现血尿或血色加深。病变多在膀胱三角区、膀胱颈或后尿道。
3）全程血尿：排尿全程均为血尿。初血来自膀胱或膀胱以上尿路，可有损伤，肾区病变、膀胱病变等。
应根据伴随症状采决定。
1.肾内科尿血伴尿频、尿急、尿痛的女性病人，尿血伴颜面及下肢水肿者，以及与用药有关的血尿(如用磺胺嘧啶、、庆大霉素、卡那霉素、环磷酰胺、喜树碱或放疗后)者，均应挂肾内科。
2.泌尿外科尿血伴排尿困难的男性病人，或尿血伴有剧烈腰、腹部疼痛者，应挂泌尿外科。老年人的无痛性血尿亦应挂泌尿外科进一步检查。
3.血液科尿血伴全身有出血倾向的病人，应挂血液科。
4.内科(普通内科) 尿血伴其它脏器损害，如关节炎、心肌炎等，应挂内科进一步检查。
5.传染科尿血伴发热并有疫区生活史的病人；应挂传染科进一步检查。
什么是尿血
尿血是指尿液中含有较多的红细胞。显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个，称为“镜下血尿”；肉眼即可辨认的称为“肉眼血尿” 。
有时我们看尿呈红色，就认为是血尿，这是不确切的，是否真的血尿，应与下列情况进行鉴别：
1.月经或痔疮出血污染尿液，不是血尿。
2.口服或注射某些药物及试剂后尿呈红色。如服用痢特灵或注射酚红试剂后尿呈红色，但镜检看不到红细胞，也不是血尿。
分类及常见疾病
1.泌尿系统疾病常见于泌尿系结石，各种炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结核、肾小球肾炎、肿瘤、外伤、药物或化学物损害、先天性畸形如多囊肾、肾下垂等。
2.全身性疾病常见于血液病；传染病，如肾综合征出血热、钩端螺旋体病、丝虫病；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等。

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