[用法与用量] 口服 。
一次25毫克,一日3-4次 。小儿,5岁以上一次口服6.25-12.5毫克,一日2-3次 。咳必清糖浆,一次10-15毫升,一日3-4次,幼儿减半 。[限定剂型]片剂、糖浆剂、复方制剂 。
[可供选用的上市制剂] 咳必清片:片剂,北京双鹤制药有限公司生产 。每片含枸橼酸喷托维林25毫克,口服,用法同上 。
咳必清糖浆:糖浆剂,北京双鹤制药有限公司生产 。每瓶100毫升,含枸橼酸喷托维林200毫克、氯化铵3克 。口服,用法同上 。置于密闭、遮光处贮存 。
右美沙芬DEXTROMETHORPHAN
[药物作用] 为中枢性镇咳药,抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用 。镇咳作用显著,与相同剂量的可待因大体相同或稍强,但无止痛作用 。长期服用无成瘾性和耐受性 。治疗剂量不会抑制呼吸,作用快且安全 。
[适应症状] 用于感冒、急性或慢性支气管炎,上呼吸道感染时的咳嗽 。
[不良反应与注意事项] 可见头晕、头痛、嗳气、食欲不振、便秘、恶心等阿托品样作用,但不影响疗效 。停药后上述反应可自行消失 。
(1)痰多病人与哮喘患者慎用 。有呼吸衰竭危险的患者禁用 。
(2)对于因感染引起的咳嗽,应配合使用抗菌消炎药物 。
(3)动物实验未发现致畸作用,但孕妇仍应慎用 。
(4)有精神病史者忌用 。
(5)过量用药时会产生呼吸抑制 。
(6)不得与单胺氧化酶抑制剂(常用于精神抑郁的药物)并用,否则会发生高热或死亡 。
[用法与用量] 口服 。
成人一次10-20毫克,一日3-4次 。
小儿6-12岁一次5-10毫克,每4小时1次,或一次15毫克每6-8小时1次 。
2-6岁一次2.5-5毫克,每4小时1次,或一次7.5毫克每6-8小时1次 。
[药物过量与处理]
曾有报道,1例男性滥用右美沙芬的粉剂,一日2-3次吸入,长达2-3个月,在吸入该药后15分钟至2小时,有欣快感 。但该患者停药后并无特别症状,仅有渴望此药的感觉 。
[药物相互作用] 常与右美沙芬配伍制成复方制剂的药物有:对乙酰氨基酚等解热镇痛药,氨茶碱等平喘药,氯化铵、愈创木酚等祛痰药,氯苯那敏等抗过敏药和苯丙醇胺等拟交感神经药 。
[限定剂型] 片剂、胶囊剂、糖浆剂、颗粒剂、口服液、复方制剂 。
[可供选用的上市制剂] 美可:糖浆剂,北京圣德制药有限公司生产 。
每瓶60、120毫升,分别含氢溴酸右美芬90和180毫克,伪麻黄碱6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈创甘油醚30和60毫克 。口服,成人一次5-10毫升,一日三次;儿童1岁以下一次0.5-2毫升、1-3岁一次2-3毫升、4-6岁一次3.5-4.5毫升、7-9岁一次5-6毫升、10-12岁一次6.5-7.5毫升,一日三次 。置于密封、遮光处贮存 。
美酚伪麻片:片剂,每片含氢溴酸右美沙酚15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、愈假冒甘油醚100毫克 。口服,用于镇咳,一次1-2片,一日三次 。
一日不得超过6片,疗程不超过7日,妊娠妇女、严重高血压、有精神病史者禁用 。
白加黑感冒片(美息伪麻片):片剂,启东盖天力制药有限公司生产 。分为日用和夜用片两种,日用片每片含对乙酰氨基酚325毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克;夜用片每片除上述成分外,加入盐酸苯海拉明25毫克 。口服,日用片对成年人、12风以上儿童及老年人,一次1片,每6小时1次,一日二次;夜用片睡前服用1片,全部剂量一日不得超过4片 。
伴有高血压、心脏病、甲亢、青光眼、哮喘、肺气肿、前列腺肥大者不宜服用 。
普西兰片:片剂,泰国大西洋药业公司生产 。每片含氢溴酸右美沙芬15毫克,口服,用法同上 。孕妇、痰多者禁用 。置于密闭、室温贮存,有效期3年 。
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