1.婴儿囊胚移植的成功率是多少

文章插图
所谓囊胚,指的是试管婴儿过程中,在体外培养到5-6天的胚胎,少于这个天数的都不能称为囊胚 。如果是体外培养到2-3天的胚胎,则称为卵裂期胚胎 。
所以,选择什么时候进行胚胎移植,是试管婴儿成功率的重要因素之一 。国内外一般有两种选择,一是卵裂期胚胎,一是囊胚 。
对比卵裂期胚胎移植,囊胚移植有几大优势 。
一、成功率翻倍
目前,医学界公认,囊胚是最适合移植的胚胎,也是移植后临床妊娠率(成功率)最高的胚胎,其成功率大约是移植卵裂期胚胎的2倍,能从30%提高到60%左右 。(注意:这只是平均数,对个人来说,成功率只有0和100% 。)
二、自我修复和淘汰
胚胎在发育成囊胚期间,可以修复自身的染色体异常 。很神奇吧,这就是生命的奇妙所在 。所以,卵裂期移植,那些染色体异常的胚胎势必提前宣判“死刑”,岂不是太可惜?如果是培养到囊胚,染色体异常的概率就降低了,从而也提升了成功率 。
【冻囊胚移植成功率多少】另外,如果胚胎无法培养成囊胚,已经验证这些胚胎有问题 。主要是2个原因 。
第一是精子或卵子的质量较低,使受精卵生长缓慢,自行停育;第二是精子或卵子所携带的染色体异常,不能继续生长,自行停育 。
所以,在自然孕育过程中,其实是有不少轻微流产现象的,只是女性本身没有察觉到 。如此,生命本身就是一场优胜劣汰的竞技赛!
三、更适合做PGS和PGD
PGS和PGD是针对染色体、基因异常的筛查诊断,目的在于优选健康胚胎,防止遗传病传递 。现在做试管婴儿助孕治疗,PGS/PGD是十分重要的环节 。
而PGS/PGD必须以胚胎组织作为检测样本,样本越多,检测结果的准确度就越高 。卵裂期胚胎大约是8个细胞,一般会取1-2个细胞做检测,结果准确度相对较低 。囊胚内大约有数百个细胞,不仅可以取到更多细胞,连胚胎外壳(外胚滋养层)也可用于检测,结果准确度相对较高 。
这样通过更精准的筛查,可以选择出最好的囊胚给患者移植,提高成功率 。
四、更符合生理着床时间
在自然孕育过程中,胚胎一般是在受精后第5天进入子宫腔的,此时正好是囊胚期 。所以,在试管婴儿疗程中,选择囊胚移植,更符合生理着床时间,也让胚胎发育程度能够与子宫内膜得到同步,有效提高临床妊娠率和胚胎种植率 。
另外,移植囊胚最适合的位置是子宫中腔,也是自然妊娠时最适合胚胎着床的位置 。而卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角,这会略微提高发生宫外孕的可能 。
2.试管移植囊胚的成功率是多少呢?
国内大多数是胚胎移植,成功率一般在20-30%之间,美国进行的都是囊胚移植,成功率普遍在70%左右,好的诊所可会更高 。同时,美国试管婴儿在对囊胚进行移植前还有一个重要的操作,即对囊胚进行PGD筛查,这个技术可将活力低下或是有隐性遗传病的囊胚直接淘汰,针对囊胚的细胞均匀情况、活性等进行评级,最终挑选最健康的囊胚进行移植,从而对成功率也能达到大的提升和保障 。
PGD技术目前全世界只有美国可以进行操作,共计可筛查125种基因病、染色体疾病,是第三代试管婴儿技术的核心技术 。
同等活力下的胚胎与囊胚,囊胚的移植成功率要高于胚胎 。因为囊胚比胚胎多培育了两天,细胞从个位数变成了三位数,从形态上也发生了巨大的改变,从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子,不但活力加强了,植入子宫后的着床面积也变得更大,这些都是有利于囊胚成活的重要基础 。因此,显然囊胚的移植成活率会远远高于胚胎移植 。
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