3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中 , 属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分 , 在基本医保统筹基金按比例支付后 , 其个人负担超过8000元以上的部分 , 由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销” 。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用 , 在基本医保及“二次报销”支付后 , 个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分 , 由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销” , 大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元 。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民 , 其基本医保的年度支付限额为12万元 , 大病保险的支付限额为25万元 。因此 , 参保者每年最高可报销37万元 。
2017城镇居民医疗保险缴费办理
2016年8月1日—2016年11月30日 , 逾期缴费系统关闭 , 不再受理缴费 。
1、城市区一般居民、小学和初高中在校学生、少年儿童首次参保:请携带户口簿(或居民身份证)原件及复印件 , 到户籍所在地(或家庭居住地)的社区 , 办理参保登记手续;
2、5个工作日之后 , 请携带户口簿或居民身份证到就近的银行网点缴费;缴费次日起 , 请携带缴费凭证和医保卡工本费7元 , 到户籍所在地(或家庭居住地)的区社会保险中心办理医保卡 。
3、已参保人员续保:请携带居民身份证或居民医保卡 , 直接到就近的银行网点缴费 。
扩展阅读:
3.生小孩农村医疗保险怎么报销多少?
生小孩农村医疗保险:顺产生孩子整个费用会在两千左右可以报销50%左右 。
一 , 生孩子是可以使用医保卡进行报销 , 只要孕妈妈们参加了医疗保险缴纳 , 就可以通过医保卡进行支付 , 并且产检项目中有一小部分是可以免费检查 , 所以去定点医院做完产检后 , 使用医保卡 , 医院都会自动免收费用 。
一定要有农村户口才可以使用这个项目进行报销 。无论最终选择的生产方式是是无痛分娩、顺产亦或是剖腹产 , 只要按照规定每年在固定时间缴纳费用 , 就可以进行报销 。在生产完之后 , 产妇需要准备本人身份证的原件和复印件、以及医院的收费依据、社保卡和银行卡在一年内回户口所在地进行报销 。报销后的费用将在一个月之后打进登记的银行卡或者社保卡里 。
二 , 医疗保险生孩子住院可以报销吗 。
可以报销 , 老婆在去年十二月份生 , 公司有买 , 之前也问了很多人 , 都说得比较模糊 , 然后经过这个事 , 具体我总结几个点 ,
第首先你要买有医疗保险 , 这个就分私人买和企业买 , 因为我老婆是企业买的 , 所以个人买的流程我就不清楚了 , 这里只介绍企业买的 。
第报销流程 , 是在你生完小孩以后 , 才能报销 , 所以这期间你在医院的所有资料 , 消费凭据都最好一张不缺的保存好 , 最后要不要你别管 , 反正有就行 。
三 , 生育津贴 , 也就是企业在你的产假(顺产98天 , 剖腹产是128天)期间的工资 , 是按前三个月的平均工资发放给你的 。我在东莞上班 , 所以暂且就按东莞这边这个津贴给你解释;比如 , 你前三个月工资是4000元 , 产假期间公司也是按4000元/月发放给你 , 生育津贴是3800元/月的话 , 多的200元/月算公司多给你的 , 那如果生育津贴是4200元/月的话 , 公司就少给你了200元/月 , 这个少给了 , 你就可以找公司补发给你 。
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