【时刻警惕 儿童血压变化】 日常生活中 , 很少有人会想到给孩子测血压 , 不少人认为高血压是成年人的专利 。其实 , 成年人患高血压 , 儿童也会患 , 甚至新生儿也会有高血压 。

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高血压分为原发性和继发性两大类 。继发性高血压是指由某些具体疾病引起 , 是该病症状之一;原发性高血压则为无原发病 。10岁以前的小儿患高血压 , 绝大多数是继发性的 , 年龄越小越如此;原发性高血压多见于10岁以上的儿童 。此外 , 儿童高血压的症状不明显 , 年龄越小越含糊 , 往往至原发性已较严重或是已发生了高血压的并发症时才被发现 。那么 , 儿童哪些病需要警惕有高血压呢?
身高不增需测血压
孩子不长高 , 很多人首先是想到营养问题或生长素缺乏 。可在相当一部分引起高血压的慢性病中 , 孩子伴有不长个儿 , 最常见的是先天性和后天性的肾脏疾病 , 常可有相当一段时间无明显肾脏病的症状 。当肾脏损害加深时才被发现高血压及肾脏的相应变化 。另外 , 消瘦、矮小有高血压的少见原因为嗜铬细胞瘤 , 这些孩子可呈发作性高血压聚升至抽搐发作 , 平时多汗、苍白、心跳加快、血压骤升时更加剧 。与消瘦相反 , 肥胖而矮则需警惕内分泌疾病——肾上腺皮质增生 , 孩子进行性体重增加 , 面色绯红、汗毛增多、黑而长 , 尤其是额部和背部 , 在体重增加的同时身高增长却变慢甚至不长 , 不及早发现则会失去治疗机会 , 这些孩子血压升高较为明显 。
慢性中毒儿需测血压
慢性中毒引起高血压多见原因有慢性汞中毒、铅中毒和维生素d中毒 。随着工业和交通的发展 , 生活中儿童接触铅的机会比以前增多:一是汽油废气对环境的污染;二是品种繁多的金属罐装饮料 , 金属罐的合金原料中大多含铅 , 饮料因此可不同程度受污秽 。维生素d中毒是一个慢性过程 , 摄入了过多的含d制品后(如注射维生素d或口服鱼肝油过量)可引起肾钙化 , 甚至其他脏器和大血管钙化 , 肾为主要受累者而引起高血压 。
肥胖儿需常测血压
现在的肥胖儿越来越多 。国内外大量资料表明 , 肥胖儿的血压都在同龄儿童正常血压范围的上限值 , 其升高程度随肥胖严重度及年龄而增加 。有关资料还发现在一批中、重度肥胖中有15%血脂升高 , 26%有餐后2小时血糖升高 。
性发育异常应常测血压无论是男孩还是女孩的性发育异常者 , 如14岁后仍无乳房发育及月经初潮 , 体检时均发现有明显的血压升高 。
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