【注意药物分级】
口服药物依美国食品暨药物管理局制订之怀孕药物分级,属于B级即代表未发现对动物胎儿有危害,但未证明对人类胎儿无害,或虽发现对动物胎儿有不良影响,但能证明对人类胎儿无害的止吐药有metoclopramide(primperan)、止泻药有loperamide(imodium) 。
【勿自行服用止泻剂】
发生严重急性肠胃炎时,可依照医师指示适度服用药物以减轻症状 。如有发烧、水泻带血怀疑感染性肠炎时,请勿自行服用止泻剂以免病情加重!
【勿服用抗生素】
口服抗生素只用在少数严重感染性肠炎与旅行时发生腹泻情况下,因为急性肠胃炎即使是细菌性感染大多会痊愈,不必吃到此类药物 。
小叮咛
(1)有时因肠炎肠子会剧烈蠕动,肠内容物与空气搅拌的结果,会听到腹鸣声 。
(2)肠炎应是一阵一阵的绞痛,疼痛的部位应该会转换,不痛时肚子是松软的,不应该是持续痛或愈来愈痛的型式 。若肚子某个部位,尤其是右下腹部持续痛,建议立即就医!
Part Ⅱ 症状篇
妇女从怀孕开始,身体即有一连串变化,肠胃症状即是其一 。
除了一般的肠胃炎,孕妇的肠胃问题还包括孕吐、便秘、溃疡性结肠炎、克隆氏病及盲肠炎 。
孕妇4大肠胃症状
1.黄体素增加造成孕吐
黄体荷尔蒙浓度上升,会使肠胃道平滑肌活动力下降,造成肠胃障碍,妊娠呕吐于焉产生 。
2.40% 孕妇有便秘
根据研究怀孕妇女平均小肠食物传送时间(small bowel transit time)会越来越延长 。未怀孕妇女一般是75分钟,怀孕前三个月是99 分钟,中期是125分钟,后期是137分钟,所以怀孕妇女的肠胃状况比平时差很多,若是纤维质摄取较少时,甚而有40% 孕妇有便秘情况 。
3.免疫?遗传性肠炎
溃疡性结肠炎( Ulcerative Colitis),及克隆氏病(Crohn Disease) 是两种与免疫、家族遗传较有关联的孕妇肠炎,除了有较漫长慢性腹泻、腹痛等肠炎症状外,常合并有关节炎、巨大直肠症等,更有少数合并发生癌症 。他提醒,孕妇如果腹泻长久不愈,并有上述合并症状请与专科、妇产科医师联络会诊,以免耽误病情 。
4.孕妇盲肠炎并发症多
恶心、呕吐、厌食等是孕妇常见的症状,孕妇盲肠炎症状也是如此 。陈泰昌说,随着怀孕周数增加,子宫也跟着长大,盲肠也不在正常位置,而会向上、向外甚至是往腰背部移动,增加医师诊断时的困难度 。
另外,考虑盲肠炎时得同时思考是否为子宫早产收缩、肾脏炎、肾结石痛、胎盘早期剥离或是子宫肌瘤疼痛等 。另外,孕妇盲肠炎的并发症也多,例如:流产、早产甚至是胎死腹中 。手术切除盲肠是必须且及时的有效救治 。
小叮咛
孕妇除了一人吃两人补之外,也是一人生病两人受伤害,孕妇平时可饮用含乳酸菌饮品,能使肠道多一点抵抗力 。无论如何孕期罹患肠胃炎应小心谨慎,密切与产检医师联系治疗,方能母子均安 。
3.孕妇急性肠胃炎怎么办?
1、禁食 。可以先尝试禁食一、二餐,让胃肠休息并经由腹泻将先前吃进的不干净东西(可能是食物、药物、细菌或者病毒)尽快排出体外 。
一般情况呕吐会先缓解,也许还会觉得些许恶心、上腹部不适 。
2、少量进食 。之后可进食少量稀饭、白吐司等不油腻的食物或水果,避免血糖过低导致冒冷汗昏厥 。
3、补充水分 。若腹泻严重造成水分、电解质大量流失,因而感到头晕、虚弱时,补充运动饮料会改善身体的不适感,补充的量视腹泻情况自行斟酌 。
4、勿随意打点滴、服药 。如果发生严重急性肠胃炎时,可依照医师指示适度服用药物以减轻症状 。如有发烧、水泻带血怀疑感染性肠炎时,请勿自行服用止泻剂以免病情加重 。
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