目前以头痛为主症者 , 多见于感染性发热性疾病、高血压、鼻炎、三叉神经痛、颅内疾患、神经官能症、脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状 。究其原因多因感受外邪、悄志不和 , 久病体虚及饮食不节 , 影响头部络脉或脑髓失养所致 。
1)临床诊断 究竟是什么原因引起的头痛 , 只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论 。以下分析几种引起头痛的常见疾病:
1. 剧烈头痛伴呕吐 , 说明颅内压升高 , 常见于脑出血、脑肿瘤、脑膜炎 。
2. 阵发性偏头痛 , 每次发作数分钟 , 面部电击样剧痛 , 说话、饮食或洗脸可诱发 , 见于三叉神经痛 。
3. 头痛表现为后枕部痛、跳动感 , 多见于高血压病 , 当血压正常时头痛消失 。
4. 剧烈头痛 , 伴眼眶痛 , 视力锐减 , 呕吐 , 多为急性青光眼 。
5. 头痛伴鼻塞流脓涕 , 上午轻下午重 , 可能为鼻窦炎 。
6. 头痛伴眩晕 , 可能为颈椎病、小脑出血、椎基底动脉供血不足 。
2)一般处理
1. 注意观察和体会头痛发作的性质、时间、伴随症状 , 及时到医院做进一步检查 。
2. 头痛发作时 , 减少活动 , 安静休息 。必要时应用小量镇静安眠药 。
3. 突然出现剧烈头痛伴呕吐 , 血压高者 , 应尽快按脑出血等疾病急救 。
4. 怀疑是急性青光眼引起的头痛 , 不要盲目服止痛药止痛 , 应及时去眼科看病 , 挽救视力 , 否则很快会引起失明 。
5. 服用止痛药 , 如去痛片、颅通定、安痛定等药 , 只能供临时止痛用 。服止痛药过量会掩盖病情 。另外 , 止痛药引起的过敏性皮疹也是常见的 。
6. 针对病因治疗 , 如高血压引起头痛 , 通过降血压可使头痛好转 。屈光不正引起头痛佩戴合适的眼镜可以使头痛消失 。由脑血管痉挛导致脑供血不足引起头痛 , 可以用扩张血管的办法止痛 。
3)中西辨证
1. 气血不足隐隐约约的头痛 , 并伴有头晕、精神不振、厌食、面无血色;劳累后症状明显加重 , 并伴有心跳气短的感觉 。治宜补气血 。适用成药:人参归脾丸、补中益气丸等 。
2. 风热头痛头痛较剧烈 , 燥热想吹冷风 , 吹过冷风之后会感到舒畅 , 遇热头痛反而会加剧 , 常伴有发热 , 并且怕风 。治宜清热散风 。适用成药:桑菊感冒片、黄连上清片等 。
3. 风寒头痛局部头痛 , 发生在头顶或侧面 , 与风热头痛的重要区别是特别怕冷 。此病多发生在冬季 , 受寒之后发作 , 并伴有发热 。治宜疏风散寒 。适用成药:风寒感冒冲剂等 。
4)“是药三分毒” , 以下介绍几则成功治疗各种“头痛”的秘方:
1. 取天麻25克 , 鸽子1只 。杀好洗净 , 加调料炖汤 , 分两天吃完 。
一般食用2只鸽子即可痊愈 , 重者需3只 。忌酒、海带 。“天麻”性和味甘 , 可息风定惊 , 对孕妇因风热引起的头风有一定疗效 , 且对身体肥胖的孕妇有减肥的功效 。
2. 用生白萝卜汁适量 。每次两鼻孔各滴2滴 , 每日2次 , 连用4--5天 , 效果良好 。忌吃花椒、胡椒 。
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