(1)按计分法诊断
凡年龄小于3岁 , 喘息反复发作者 , 可按计分法进行诊断 。计分法为:自有喘息病史以来发作3次以上(包含3次)者计3分;肺部出现哮鸣音者计2分;喘息症状突然发作者计1分;有其他特异性病史(如荨麻疹、湿疹等)者计1分;一二级亲属中有哮喘病史者计1分 。评分标准为:总分5分以上者诊断为婴幼儿哮喘;总分4分以下者初步诊断为婴幼儿哮喘 。肺部有哮鸣音可做以下试验:
①10的肾上腺素每次0.01毫克/千克体重皮下注射 , 15~20分钟后喘息缓解或哮鸣音减少者加2分 。
②沙丁胺醇的气雾剂吸入 , 观察喘息或哮鸣音改变情况 , 如减少明显者加2分 。
(2)防治与护理
发作时 , 患儿呼吸困难 , 应松缓衣被 , 抬高其上半身 , 使之侧卧或坐起 , 促进呼吸;对烦躁不安者 , 可用镇静剂 , 如水合氯醛;保持室内空气新鲜流畅;根据医生指导定期服止喘药 , 发作较重时最好去医院治疗 。
【婴幼儿哮喘防治与护理保持室内空气流畅】 不发作时 , 积极锻炼身体 , 避免穿着太多太厚;患儿可自由活动 , 不必限制;积极寻找诱因或过敏源 , 加以防治 , 并注意环境清洁卫生 , 空气新鲜;可选用免疫调节剂或中医药提高机体免疫力 , 降低过敏性 。
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