1.计划怀孕前6个月做孕前检查
最好在夫妇双方的身体都非常健康的情况下怀孕,这样才能保证精子和卵子的质量,同时也能减少孕期的一些困扰 。那么,未准爸妈目前的身体状况可以孕育一个宝宝吗?这需要做些必要的孕前检查才能得知 。
空腹抽血化验检查以下项目
(1)血常规及血型
血常规检查可以及早发现贫血、白血病、血小板减少等血液系统疾病 。如果发现问题,需要在治疗后,经医生同意后再怀孕 。血型检查可以提早为孕期可能发生的母胎溶血做好准备 。如果母方是O型血,而父方不是O型;或母方是Rh阴性血型,而父方非Rh阴性血型,在孕期可能会发生母胎溶血,影响胎儿的健康,所以在孕期需要加强这方面的监护 。
(2)肝肾功能
怀孕会加重肝脏和肾脏的负担,肝、肾功能正常者,才能经受怀孕的过程 。如果检查发现肝、肾方面的疾病,要听取医生的建议,最好在治疗后再考虑怀孕 。
(3)乙肝病毒
检查乙肝五项,若从未感染,应行乙肝疫苗的注射(需要注射3针,持续6个月) 。如果检查发现乙肝大三阳及肝功能异常,应暂时避免怀孕并进行治疗 。如果是乙肝小三阳,应进一步定量检测乙肝病毒DNA,判断其传染性 。乙肝DNA检测阴性者可以怀孕,待胎儿娩出后可以注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗对新生儿进行防护,有效阻断母婴传播 。
(4)梅毒、艾滋病毒
检查血清人免疫缺陷病毒(HIV)抗体及有无梅毒感染(一般做RPR试验)的存在,若有异常,需在孕前治疗 。
(5) TORCH系列
子宫内感染是导致胎儿畸形、影响胎儿生长发育的重要因素 。目前已知的主要病原体有弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(H)以及其他病毒(O),如人乳头状病毒等,这一组病原体称为TORCH病群 。医学研究证实,如果孕妈妈感染了上述任何一种病原体,均有可能在怀孕的过程中感染胎儿,导致流产、死胎、胎儿畸形、先天性智力低下等 。
孕前如果查出在病毒感染期,不能怀孕,需要过8~12周,感染自愈后或不再有传染性时再怀孕 。病毒的抗体IgG阳性,一般表示远期曾经感染过,已经产生抗体,不用治疗,可以在近期内怀孕;如果病毒抗体IgM为阳性,表示2~8周前感染了相应病毒,处于恢复期,需要等待转阴后再怀孕 。如果所有项目检查结果都为阴性,为了避免孕期初次感染可能对胎儿带来的危害,最好在孕前3个月打风疹疫苗,而对于其余几种病毒,尚无有效的疫苗预防方案,需要在孕期注意预防 。
妇科检查
孕前最好做一次妇科检查,因为一些病原微生物如沙眼衣原体、淋球菌等也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育 。如果发现有上述致病微生物感染,应暂不怀孕,并进行积极治疗 。如果患有霉菌性或滴虫性阴道炎,最好治愈后再怀孕 。此外,还应该做一次妇科彩超,了解子宫及其附件的情况 。另外,提醒育龄期女性,每年应该做一次宫颈TCT检查,如果有癌前病变,应该及早治疗,并避免在此期间怀孕 。
尿常规检查
有助于肾脏疾病的早期诊断 。
心电图检查
可以了解是否有心脏疾病 。孕期心脏的负担加重,如果心脏有异常,恐不能胜任孕期的负荷 。
胸片检查
胸片检查可以诊断出结核病等肺部疾病,结核病人治愈后才能怀孕 。
口腔检查
孕前最好去口腔科做一次全面的牙齿检查 。若有龋齿,最好在孕前就修补好,以免给孕期带来困扰 。另外,牙周病、阻生智齿等也会给孕期带来麻烦,孕前要听取医生的建议进行治疗 。
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