从怀孕开始 , 准妈妈要做很多的检查 , 包括B超、唐氏筛查等 , 如果产检发现有唐氏高危或B超检查结果异常 , 一般医生会建议做产前诊断 。但是产前诊断方法有好多种 , 准妈妈应该选哪种方法呢?哪种方法更安全?哪种方法诊断结果更可靠?暨南大学附属第一医院胎儿医学科主任李玮璟教授提醒准妈妈 , 处在怀孕不同时期要采取不同的诊断方式 , 但都要尽快检查 , 以免错过检查的最好时机 。不同诊断技术适用不同时期检查

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专家介绍说 , 随着产前诊断技术的进步 , 各种各样的胎儿宫内诊断方法越来越多 , 但无论哪种方式都必须获得胎儿标本 。目前用于产前诊断的方法有主要有三种:绒毛穿刺、羊水穿刺和脐带血穿刺 。
绒毛穿刺适用于孕早期(11周-14周)的唐氏和其他染色体异常的诊断 , 是通过穿刺获得胎盘组织来进行诊断 。
羊水穿刺适用于孕16周-24周的病例进行唐氏等异常的产前诊断 。
脐带穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法 。
哪种诊断方法更安全
三种常用产前诊断方法哪种更安全?李玮璟教授说 , 相比之下 , 绒毛穿刺是最安全的 , 因为该穿刺是对胎盘进行穿刺而不是胎儿 , 穿刺针不进入胎儿生活的环境——羊膜腔 , 所以 , 对胎儿基本没有影响 。但并不是说完全没有风险 , 绒毛穿刺和平时打针一样是存在感染的风险 , 感染就会导致流产 。这种感染的发生率对一个技术熟练的医生大概是0.1%-0.5% 。
羊膜腔穿刺和脐带穿刺都进入羊膜腔 , 因此 , 流产或感染的风险相对会高些 , 大概为0.5%-1% 。两种方法的风险对孕妇和胎儿来说是一样的 , 但脐带穿刺对医生的技术要求更高 。
哪种诊断方法结果更可靠?
【胎儿唐氏高危诊断 哪种方法更可靠?】 如果是经过长期培养获得结果 , 三种方法的结果同样是可靠的;如果是快速培养(FISH培养) , 绒毛的结果误差比其它两种方法误差大 。但因为最终结果都是长期培养的结果 , 所以三种方法没有明显的不同 。有些异常的染色体需要检查不同的标本 , 比如16号染色体的三体只能用羊水标本诊断 , 其他标本的结果都是阴性的 。
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