专业解答:
耻骨偏低一般只有在产程中才能发现 。
1.耻骨偏低是一个比较笼统的说法 , 但是临床常这样说 , 因为产妇好理解 。耻骨联合在骨盆测量里是一个重要的部位 , 骨盆的三个平面纵轴测量均与此有关 。所以行骨盆测量时必然要测量 。在客观测量上 , 耻骨弓角度正常为90° , 小于80°或大于120°均为不正常 , 此角度反映骨盆出口横径的宽度 。耻骨偏低最明显的表现是骨盆入口狭窄 , 即使已经临产胎头仍未入盆 , 学名叫跨耻征阳性 。这类产妇应行剖宫产终止妊娠!而对于轻度骨盆狭窄者 , 根据综合因素可以先自然分娩试试 。这种情况是可以在临产前检查的 。
2.耻骨低还会影响中骨盆和骨盆出口的经线 。这在产前检查时如果只是进行常规测量不易发现 , 因为数值是一个范围 , 每个产妇的身高、胎儿大小都不相同 , 骨盆的径线很多 , 骨盆角度、倾斜度、胎儿位置等诸多因素都会影响分娩 。很多产妇在测量中都是正常的 , 而在试产过程中 , 随着胎头下降 , 进入骨盆入口、中骨盆、骨盆出口 , 才会表现出来 。所以说产妇会有“产前检查一切正常 , 试产过程中说胎位不正”的埋怨 。而医生则只有在产程过程中才能逐渐发现 。
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