胎儿通过脐静脉将营养物质传递给胎儿 , 又通过脐动脉将产生的废物传给母亲 , 由母亲代替排出体外 。胎儿出生后 , 医生将脐带结扎 , 新生儿和母体正式“脱离关系” , 成为独立的人 。但是 , 残留在新生儿身上的脐带残端 , 在未愈合脱落前 , 对新生儿来说十分重要 。因为脐带残端是一个开放的伤口 , 有丰富的血液 , 是病原菌生长的好地方 , 如果处理不当 , 病菌就会趁机而入 , 引起全身感染 , 导致发生新生儿败血症 。因此 , 做好脐带护理工作 , 是护理新生儿的重要内容之一 。
新生宝宝每天都要检查脐部 , 保持脐部清洁干爽 , 免受尿便污染 , 并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部 。脐带脱落后 , 脐凹处可能会产生分泌物 , 或表面湿润 , 这是正常现象 。但仍需用酒精消毒 , 或涂2%龙胆紫 , 以保证干燥 。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状 , 故不主张使用 。如果脐部结痂 , 应去除痂皮 , 彻底清洁底部 。
脐部不可随便涂抹痱子粉等 , 以防感染 。

文章插图
1、小肚脐异常信号
正常情况下 , 新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落 。但是 , 宝宝的脐也会出现异常情况 , 应及时诊治 。
脐部流水或有脓性分泌物 。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物 。脐部分泌物有臭味 , 除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗 , 应去医院检查 。若有发热、精神弱、吃奶差者 , 还应警惕有无败血症 , 需紧急求医 , 绝不能耽误 。
2、脐肉芽肿
脐带脱落后 , 如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染 , 会在局部形成小的肉芽组织:表面湿润 , 有少量黏液或血性分泌物 , 日久不愈 。此时应及时就医 , 医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼 , 均可以治愈 。如果以上方法无效 , 应手术切除 。
3、脐茸
脐带脱落后 , 创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物 , 很像小息肉 , 有少量分泌物 , 称脐茸 。脐茸与肉芽肿不同 , 它是肠黏膜组织 , 为胚胎时期卵黄管的残留物 。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同 。
4、脐瘘
脐带脱落后 , 脐正中有黏膜样物 , 中心有孔 , 有肠内物流出 , 并带有臭味 , 周围皮肤发生糜烂 。此为胚胎时卵黄管与脐部相通 , 卵黄管未闭合残留所致 , 需住院切除治疗 。
5、脐疝
脐部有一圆形或半圆形肿物 , 哭时增大 , 安静时恢复 , 手指探入可触到根茎部的边缘 。这是脐部的腹直肌鞘未合拢 , 腹压增高时 , 腹膜、肠管等由此部位向外突起所致 。小的脐疝在1岁以后会自愈 , 或用胶布加压法固定 , 大的脐疝需2~4岁后进行手术治疗 。
6、脐湿疹
【警惕:新生儿肚脐异常需诊治】 因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹 , 表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等 。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗 。
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