【回应】专家观点不一 ， 有害无害存争议  
由于补钙方法、标准说法不一 ， 不少家长担忧钙吃多了不好消化、会便秘 ， 甚至听说钙补多了还会导致肾结石 。  
补钙过量是否对身体造成伤害？  
首都儿科研究所儿童保健专家王贺茹表示 ， 人体有一种自我保护的功能 ， 如果单纯补钙 ， 多余的钙会通过排泄系统排出体外 ， 不会出现钙中毒的情形 ， 除非在过量补充VD的情况下大量补钙 。因此 ， 给孩子补充VD和钙剂时 ， 要按照推荐摄入量补充 。  
王贺茹介绍说 ， 从出生到青春期 ， 是每个人生长发育最快的阶段 ， 身高和体重迅速增长 ， 需要补充生长必需的元素 。儿童时期摄入体内的钙 ， 沉积到骨骼上 ， 到老年的时候不易出现钙流失、骨质疏松等症状 。  
马冠生则认为 ， 所有的营养元素 ， 从群体来看都有一个适宜摄入量和最大摄入量 。尽管个体有差异 ， 但最好控制在适宜的摄入量 ， 最多不能超过允许的最大摄入量 。营养素在人体中过多或者过少都会对人的身体带来负面影响 。过量摄入钙 ， 会对人体产生危害 。  
疑问四：如何诊断是否缺钙？  
【回应】检测微量元素和超声测骨密度 ， 不能判定缺不缺钙  
由于半岁前没有补钙和鱼肝油 ， 加上出现了枕秃、睡眠不好、肋骨外翻等疑似佝偻病症状 ， 一岁的小涵被父母带去某综合医院儿科检查 。大夫看了症状认为是轻微佝偻病 ， 建议超量服用鱼肝油 。为了多方确诊 ， 小涵父母又带孩子去专科医院保健科检查 。通过指血化验微量元素和超声检测骨密度 ， 均显示不缺钙 。大夫建议按预防量补充钙剂和鱼肝油到2岁即可 。  
小涵的症状是缺钙造成的吗？为何检测不缺钙却出现了缺钙的症状？检测不缺钙还应不应补钙？  
赖建强说 ， 目前判断儿童是否缺钙可以通过测定血浆离子钙、总钙以及有关酶间接反映体内钙营养状况 ， 也可以用双能X线测定骨密度 。  
王丹华说 ， 通过测微量元素中血钙含量的办法 ， 并不能真实反映缺不缺钙 。只要一个儿童的代偿能力是正常的 ， 骨骼中的钙就会转化为血钙 ， 来维持血钙的正常 。如果血钙的浓度都不能保持稳定 ， 儿童就会出现VD缺乏性抽风 ， 严重的话会出现搐搦 。因此 ， 不建议通过测微量元素的方法判断是否缺钙 。一般使用的超声波测骨密度的方法也不能判定儿童缺不缺钙 ， 只能是一种参考 。  
“在临床上诊断缺钙(佝偻病)的金标准是X光线双能吸引法 ， 有的小孩既有肋骨外翻的缺钙症状 ， 超声检查骨密度又是正常的 ， 原因就在于此 。”王丹华说 。在她看来 ， 儿童缺不缺钙 ， 其实最好是测VD缺不缺 ， 通过测25―羟基VD3 ， 含量值在50以上 ， 就表明儿童体内不缺VD ， 能够帮助吸收体内的钙 ， 并帮助沉积到骨骼上 。  
此外 ， 专家表示 ， 小孩出现哭闹、睡眠不好 ， 并不一定是缺钙导致的 ， 要结合儿童的喂养史和补充史来判定 。  

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