乙肝|怀孕有乙肝是顺产好还是剖腹产好乙肝妈妈怎么生出健康宝宝的怀孕_分娩方式

怀孕后发现有乙肝，无论是选择剖腹产还是顺产应根据孕妇的实际情况来看，两者之间并没有什么绝对的优势劣势，那么，乙肝妈妈怎么生出健康的宝宝呢？下面小编就来说说。

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怀孕有乙肝是剖腹产还是顺产好
临床观察发现，就乙肝而言，剖宫产和自然分娩这2种方式，谈不上哪一种比另一种更安全，各有优缺点。剖宫产、阴道助产及自然产各自的利弊得失：
1、剖腹产
可择期、短时间内结束妊娠，孕妇消耗体力较少，一定程度上能减少产道感染机会，迅速缓解因妊娠而致的肝脏负担，患者和家属易于接受。但手术要冒一定的风险，如麻醉意外、出血、感染、伤口愈合不良等，且新生儿未经产道挤压易出现湿肺，进而发展为吸入性肺炎。
2、阴道分娩
阴道分娩(包括助产、自然产)是妊娠至产褥的生理性过渡期，用药少，组织损伤、出血亦相应减少，感染机会较小。但产程一般需要数小时至十几小时，孕妇体力消耗大，精神紧张，可出现妊娠高血压综合症、胎儿窘迫、宫缩乏力及出血等相应并发症。
两者比较建议：急性传染期或重症肝炎产妇宜选剖宫产，慢性肝炎或轻型肝炎产妇可以选择阴道分娩，但应尽可能减少试产失败的发生率。还要结合产妇的身体条件、胎儿的情况、专科医生的意见和个人主观愿望来考虑选择，当遇上产科情况时，酌情放宽手术指征。
其实无论是剖宫产还是顺产，新生儿都会接触到病毒，都有可能引发感染。从理论上来说，阴道分娩时间长，可能感染的风险会大一些。但从临床实践来看，剖宫产和顺产的母婴传播并没区别。

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乙肝妈妈怎么生出健康的宝宝
从孕前、孕中、产后三阶段再次给一些建议：
1、乙肝表面抗原阳性的妈妈，不管是乙肝病毒携带还是乙肝患者，在孕前都要到肝病科进行咨询，选择合适的妊娠时机。如果是已经在服药治疗的乙肝患者，要听从医生的建议，改用妊娠安全的抗病毒药物。
2、在妊娠第24-28周时要到肝病科随访，根据病毒载量决定是否启动抗病毒治疗。
3、根据产科指征决定分娩方式，宝宝出生后立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行联合免疫。妈妈产后到肝病科随访，决定是否停用抗毒病药物。未服用或停用抗病毒药物的妈妈应进行母乳喂养，继续抗病毒治疗的妈妈则不建议母乳喂养。
宝宝在完成乙型肝炎全程免疫接种1个月后进行随访以判断是否阻断成功。
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乙肝抗病毒治疗对胎儿有影响吗
抗病毒治疗期间妊娠必须慎重。因为干扰素能抑制胎儿生长，阿德福韦和恩替卡韦对胎儿发育有不良影响或致畸作用，所以使用期间必须避孕，妊娠前6个月和妊娠期间忌用。
替诺福韦和替比夫定属于妊娠用药B类药，妊娠中晚期使用对胎儿无明显影响。
尽管如此，如在使用任何抗病毒药物期间妊娠，最好请相关医师会诊，以决定是否终止妊娠或是否继续抗病毒治疗。
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