医生教你应对小儿哮喘急性发作

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【医生教你应对小儿哮喘急性发作】小儿哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病。急性发作时患儿会十分痛苦，得不到及时的控制还会有生命危险。如果没有注意到发作先兆或给药不及时，患儿在家中突然哮喘发作，作为家长应该作哪些事情呢？怎样进行自我治疗和护理才有助于缓解小儿的病情呢？
首先，患儿家长必须镇静，家长的惊恐不安往往会给孩子带来精神压力，加重病情。要通过自己的冷静使孩子产生一种安全感，仔细回想一下在就诊时医生的嘱咐或查看一下治疗方案，及时采用吸入或口服给药后让患儿半卧位或坐位，同时注意室内通风，避免室尘、烟雾和异味的刺激。
接着，吸入平喘类气雾剂或粉雾剂通常见效较快，应作为首选措施，最为常用的是沙丁胺醇气雾剂，通常在吸入5-10分钟即可见效。对于轻中度发作的学龄儿童，可吸入1-2揿，对于较为严重的发作再20-30分钟可重复吸入，吸入气雾剂可以配合储雾罐吸入。口服氨茶碱、美喘清等平喘药物见效较慢，多在口服后20-30分钟见效。用药后应仔细观察一段时间。
值得注意的是，哮喘急性发作时不宜吸入宝益苏（吉舒）气雾剂来缓解症状，因宝益苏（吉舒）气雾剂主要起抗炎作用而无止喘作用，此时吸入不仅不能缓解哮喘症状，还会增加一些不必要的呼吸道刺激。通过吸入止喘药物后，绝大多数哮喘患儿的症状可以很快缓解，此时患儿往往易疲乏，应让其安静休息。对于发作症状较为凶猛的儿童应在应用平喘药物的同时及时去医院治疗。
如果用药后观察15-30分钟仍未能缓解时或短时间有效但很快又发作的患儿也应及时去医院治疗。
以上这些措施均是一些临时应急措施，属被动治疗，如这些患儿哮喘的发作较为频繁，提示平日的抗炎治疗不足，应遵照医生制定的个体化治疗方案加强抗炎治疗或及时向医生咨询。在急性期发作后，患儿家长还应仔细回顾一下此次发病的诱因并作书面记录，有待后期与以往或以后哮喘发作的诱因作比较，以便从中找出发病诱因而有利于今后的预防。

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