吐奶和呕吐的原因和应对 宝宝喝奶粉后呕吐( 二 )

  
如果宝宝持续有以下表现时,妈妈就要怀疑宝宝是不是胃食管反流:  
喝奶时宝宝表现得不爱喝甚至哭闹或拒绝喝奶;  
喝奶过程中或喝完奶后吐奶甚至严重的呕吐;  
喝奶时吞咽困难;  
不喝奶时也能常看见宝宝吞咽;  
体重增加减缓’  
反复咳嗽和喉咙发炎;  
耳朵也频繁发炎;  
睡眠也因此受到影响;  
应对:  
新生儿喝奶后小口的吐奶属于偶然的胃食管反流,只要注意拍嗝就可减少吐奶 。对于出现以上胃食管反流严重现象的宝宝,其实也没有特殊的治疗方法,只能通过一些调整让宝宝更舒服一些,直至宝宝长大后自行痊愈 。  
1、可以尝试少量多次进食;  
2、进食后,禁止剧烈运动或摇晃宝宝,也禁止给宝宝洗澡和玩耍;  
3、喂奶后的一个多小时内,尽量保证宝宝身体竖直 。如果担心宝宝月龄小长时间竖抱对脊柱有压力家长可坐沙发身体向后斜靠,让宝宝竖着斜趴在家长肩头,即可减少重力带给宝宝脊柱的压力 。  
4、用正确的方法拍嗝;  
5、如果宝宝平躺,一定要抬高上半身,右斜躺;  
6、如果宝宝添加辅食了,可在奶里加入米粉把奶变粘稠,让奶不易反流 。一定要根据宝宝的吞咽能力进行添加 。  
当胃食管反流严重到影响宝宝睡眠,让宝宝非常烦躁不安甚至痛苦时,就应该即使征求医生意见 。  
4牛奶蛋白过敏  
牛奶蛋白过敏,是婴儿最早出现的过敏问题,主要得依靠妈妈观察宝宝的日常症状 。如果宝宝经常性地出现喂食配方奶后大口吐奶甚至强烈呕吐,如果再结合皮肤、呼吸道症状表现了解,同时就要怀疑宝宝有可能是对牛奶蛋白过敏 。  
表现在消化道的症状就是宝宝会频繁出现不明原因的频繁呕吐、腹胀、腹泻、便血;  
表现在皮肤上的症状就是宝宝会出现急性的荨麻疹或慢性湿疹;  
表现在呼吸道的症状就是宝宝会频繁出现咳嗽、打喷嚏、气喘甚至哮喘的症状 。  
应对:  
对于确认牛奶蛋白过敏的宝宝来说饮食干预非常重要:  
人工喂养或混合喂养的宝宝,则需立刻停用普通婴幼儿配方奶粉,改用氨基酸或深度水解蛋白配方奶粉;  
混合喂养或母乳喂养,妈妈饮食就必须避免所有含牛奶甚至鸡蛋和奶制品的食物 。  
防过敏奶粉,最好在医生指导下选择和食用 。  
5幽门狭窄  
下图中清晰地展示了幽门狭窄的情况,幽门狭窄会导致胃中奶液无法顺利流入肠道 。当宝宝2周到4个月时,如果每次喝奶后持续严重呕吐15到30分钟,那么家长就应该考虑带宝宝看医生做进一步检查 。  
6肠套叠  
如果宝宝平时都正常,但是突然因为腹痛而表现得不舒服,甚至呕吐,会将食入的奶或其他食物吐出,还会一阵一阵哭闹不止,甚至排出稀薄的粘液或果酱样大便或血便,便可怀疑是肠套叠 。妈妈应立即送医治疗 。关于肠套叠,文末也有链接可详细了解 。  
7其他疾病  
如果宝宝患了消化道疾病如消化不良、胃肠道感染特别是轮状病毒感染、肠胃炎、细菌性痢疾等;中枢神经系统感染如脑膜炎;其他系统感染如中耳炎、泌尿道系统感染等,也会引起宝宝呕吐 。如果宝宝出现以下情况,就应立刻送医诊疗:  
体重下降明显,生长曲线不正常;  
呕吐物中含有其他物质如红色血液或绿色胆汁;  
宝宝持续严重的腹痛或呕吐;  
腹部胀气严重,肚子被撑得很大;  
宝宝因为呕吐出现脱水,又补充不进液体;  
宝宝的精神状态非常疲乏或烦躁易怒;  
呕吐时间过长,超过24小时;  
小结  
宝宝吐奶,说小可小,说大可大 。关键是妈妈要了解可能导致宝宝吐奶的原因,然后结合观察宝宝除呕吐外的其他反应来判断 。


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