毒蛇咬伤症状不明显也可致命( 二 )

  
【毒蛇咬伤症状不明显也可致命】一般被毒蛇咬伤后,伤口局部常留有一对或3~?4对毒牙痕迹,而且周围会出现明显的肿胀,并伴有剧痛、灼痛或麻木感,伤口处发黑、发紫、局部麻木、流血不止 。而被无毒的蛇咬伤后,伤口局部可留两排锯齿形牙痕 。  
急救处理分五步走  
“如果无法判断是否为毒蛇所咬时,建议按毒蛇咬伤急救 。”李信平提醒,被蛇咬时应保持镇静,并争分夺秒地对伤口进行现场处理:?  
1 。烧灼:  
第一时间烧灼伤口,用打火机、火柴、铁丝、木棍等都可以,使毒素在高温下变质 。  
2 。结扎:被咬伤后,蛇毒在3~5分钟内就可迅速进入体内,应尽早阻断静脉血向心脏回流 。简单的办法是在伤口向心脏方向约3~5厘米处用绳子、绷带甚至布条结扎,15分钟放松1分钟 。另外,受伤后走动要缓慢,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位 。  
3 。冲洗:伤口若有毒牙遗留,应取出毒牙并反复冲洗伤口;在伤后1~2小时内,在伤口处划开长2~3厘米的十字切口,深达真皮以下;若能及时找到冰块,应将冰袋敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩以减慢蛇毒的吸收 。但应注意,血液毒型毒蛇咬伤者不宜做扩创排毒,以免伤口流血不止 。  
4 。吮吸:用嘴吸出伤口内的蛇毒,每吸一次后要用清水漱口,但应注意吮吸者需无口腔黏膜及唇部溃破症状 。  
5 。求助:及时用手机或电话咨询专家实时指导,并联系附近的医院准备抢救措施,在24小时内及时使用相应的抗蛇毒血清效果较好 。  
医学指导/广州中医药大学第一附属医院外科副教授李信平  
文/采访人员翁淑贤?  
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