小孩流鼻血是上火吗？

答复专家/广州市中医药大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师??刘春松
Q：我儿子时不时会流鼻血，老人家说是上火的缘故，请问医生是这样吗？流鼻血怎么处理比较好呢？读者：Candy??
A：从临床上看，小孩出鼻血部位大多在鼻腔前部，具体为鼻中隔前下方的易出血区(利特氏区)的血管网出血。这个位置的鼻出血常常跟几个原因有关：
1、撞到鼻子或挖鼻子导致鼻腔黏膜损伤；
2、有鼻炎、鼻窦炎，或因感冒发烧易引起鼻腔黏膜充血、肿胀、发干，以致毛细血管破裂出血；
3、过敏性鼻炎患者打喷嚏很剧烈，造成鼻出血；
4、有些人鼻中隔偏曲，其“立特氏区”的黏膜会比较薄，容易受刺激出血；
【小孩流鼻血是上火吗？】5、偏食挑食，不吃蔬菜或只吃某一种食物，导致维生素缺乏，也可引起鼻出血。特别是小孩在天气燥热季节或喜欢吃煎炸、辛辣食物，可能会导致鼻出血。
不过，这些都不是很大的问题，家长不须太过担心，只要及时纠正孩子的不良习惯，对鼻腔的基础性疾病积极治疗，并注意保暖防止感冒就好。但要警惕孩子莫名其妙的反复出鼻血，而且有量多的表现，因可能存在血液病、鼻腔鼻咽部血管瘤或鼻腔异物等其他疾病，应尽快带孩子到医院就诊。
小孩子鼻出血时，在家里可以做以下的止血措施：首先是采取坐位，上身稍前倾，可以用手指紧捏双侧鼻翼10～15分钟，或用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额或颈部，还可以用云南白药或田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔出血部位而止血。如果以上措施都不能止血，则应及时到医院来进行止血处理。在鼻出血时，头部不宜后仰，以免血液流入咽喉吞入胃内引起恶心呕吐。
在出血期间，小孩宜少活动，忌食煎炸、辛辣食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
●鼻出血常用食疗方：
藕：鲜藕1000g，洗净去节，切薄片，捣烂取汁饮用。如煮粥，可取藕适量，切片，与粳米100g煮粥，亦可以在粥至将熟时，调入藕粉适量。
菊花粥：粳米100g煮粥，粥将成时调入菊花干粉10-15g，稍煮沸即可。平素脾虚便溏者忌服。
塘虱鱼粥：选大条塘虱鱼，起出鱼肉切片，以生抽熟油捞匀，放入煲好的白粥中煮熟即可，每天或两三天服用一次。文/羊城晚报采访人员??宋导???通讯员??张秋霞

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