儿童过冬：多晒太阳别捂太多( 二 )

马恒颢提醒说，很多严重疾病，如脑炎、病毒性心肌炎及其他病毒感染性疾病，一开始的表现都是上呼吸道感染。“特别是3岁以下的婴幼儿出现呼吸道或消化道症状时，尤其要注意。有些婴儿比较胖，出现一些严重征象，如拉肚子脱水时，开始并不明显，到发现时可能已很危险了。”
防佝偻病：多晒太阳
对儿童而言，冬季还有一项重要的“功课”，那就是预防佝偻病。马恒颢指出，佝偻病是国家卫生部提出重点防护的四种儿童疾病之一，而冬季天冷，家长容易比其他季节更不愿带孩子出门活动，在一定程度上减少了孩子接触阳光的机会。
“佝偻病主要是维生素D缺乏导致机体吸收钙的功能发生障碍，并使钙磷代谢发生障碍。”他解释说，游离血清钙是神经性的抑制因子，游离血清钙高时，神经兴奋性会下降；游离钙不足时，神经兴奋性则会增加。“很多早期佝偻病的孩子，可表现为晚上睡不好，多汗，易激惹，有一点动静就容易惊醒，就是神经兴奋性增加的缘故。”
提醒：
【儿童过冬：多晒太阳别捂太多】口服维D过多可能中毒
“虽然现在很多家长都会给孩子补充维生素D3，但维D主要是用于补充平时摄入相对不足的部分，不能完全代替阳光的照射。”马恒颢表示，小儿生长发育很快，对维D需求相对较高，而晒太阳是补充维生素D最容易也最自然的方式。
他解释说，太阳中的紫外线可将体内的胆固醇转化为维生素D源，形成活性维生素D，“这是一种符合生理要求的、自然的维D，而口服补充的维D可蓄积在体内，如果长期摄入过量甚至可能引起中毒。”文/采访人员饶贞通讯员银春林
医学指导/广州军区广州总医院儿科主任马恒颢教授

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