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据美联社7月28日报道 ， 美国制药业巨头强生公司宣布 ， 从下个季度开始 ， 将下调泰诺(药品名“对乙酰氨基酚”)的每日最高推荐剂量 ， 从4000毫克降至3000毫克 。  
对乙酰氨基酚又称“扑热息痛” ， 是目前临床使用最多的解热镇痛药之一 ， 日夜百服咛、退热净等数十种常用退烧药都是以它为主要成分 。总体来看 ， 该药物本身的安全性是可靠的 。但由于使用数量很大 ， 相关的不良反应并不少见 。美国食品和药品管理局(FDA)的数据显示 ， 该国每年因使用对乙酰氨基酚而去急诊看病的人数达到5.6万 ， 肝损害是最常见的不良反应 。  
不过 ， 究其原因 ， 超量服药是“罪魁祸首” 。  
从相关研究和我国的临床经验来看 ， 退烧药过量使用的原因有两个：  
一是着急退烧 ， 认为“稍微多吃点药没关系”；二是在“无意识”中多吃了药 。  
对于第一种情况 ， 在说明书上明示“每日最高推荐剂量”是个不错的办法 。尤其对儿童而言 ， 很多家长看到孩子发烧的样子就心疼 ， 退烧药“不见效”就再吃一粒 。实际上 ， 服药后需要约半小时才能发挥药效 ， 如果因服药过量将体温降得太低 ， 反而会损害健康 。而对于第二种情况 ， 这里要特别强调 ， 有些人吃一种药“不见效”就换另一种或两种一起吃 。  
殊不知 ， 目前常用的非处方解热镇痛药几乎都属于一类 。同时吃对乙酰氨基酚和布洛芬 ， 和吃两种“对乙酰氨基酚”一样会增加出现不良反应的风险 。  
因此 ， 一般感冒发烧 ， 如果体温低于38摄氏度 ， 最好采用温水或稀释酒精擦浴等物理降温方法 。如果超过38.5摄氏度 ， 在吃退烧药的同时物理降温 ， 能减少药物用量 。但如果体温超过39摄氏度或使用退烧药2—3天仍不能控制 ， 应尽快去医院就诊 。这时 ， 发烧的身体就好比一锅开水 ， 退烧药的作用就像冷水 。往热水锅里加冷水 ， 总体温度会有所下降 ， 但如果不解决“火源”问题 ， 水温还会升起来 。  
第三军医大学附属西南医院儿科主任 何念海  
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