小儿佝偻病平躺的图片 小儿拘偻病症状图片


导语“睡不好、多汗、枕秃、头发黄、出牙晚、囟门闭合晚”大多的文章都说这些是正常的生理现象不是缺钙,而且说大部分孩子不会缺钙,这话没有错,在今年之前医学界也一直是这样的 。
之前菁妈也一直说孩子小的时候不用补钙,只要补维生素D就可以了,每天补400IU的维生素D就可以促进钙的吸收,而婴幼儿不需要补钙了 。
但是今年最新发布了全球佝偻病共识中却提到佝偻病不仅仅是由缺乏维生素D引起的,缺钙也会引起佝偻病 。

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《全球佝偻病共识》提到佝偻病是一种软骨分化缺陷,生长板矿化障碍和类骨质矿化缺陷的疾病,主要是维生素D缺乏和/或钙摄入不足引起的 。
这一份共识是最新更新的,菁妈以前上学时一直也说佝偻病只和缺乏维生素D有关,但是现在发现发现缺钙也会引起佝偻病,如果只补了维生素D,但是钙摄入不足也会导致佝偻病 。而且根据共识中提到补钙对于佝偻病的预防和治疗起到决定性的作用 。
钙不足导致佝偻病菁妈去年做儿童咨询的时候见过一个2岁的孩子严重的鸡骨,走路都走得不太稳走路是不太稳的,每天都补400IU的维生素d从出生一直补到了两岁,但是孩子还是有非常明显的鸡胸,而且各方面的发育也比较落后,后来了解到孩子膳食结构,在6个月后断母乳,孩子不怎么喝奶粉,就一直都吃米糊,吃饭长大的了 。基本上半岁后就没有喝奶也没有补钙,导致孩子钙摄入远远达不到要求 。
而再进行生化检测时:血清钙、骨碱性磷酸酶都低于正常,而骨密度检测也是不达标的 。
所以孩子无论是从临床表现还是膳食结构还是生化指标全部都指向孩子的明显的营养不良性佝偻病,而且这种营养不良性佝偻病并不是因为缺维生素D引起的,因为孩子每天都补维生素D而且妈妈说孩子每天的户外活动时间都超过1小时以上 。
而让家长每天补500毫克的钙,加上日常饮食中注意含钙高食物的摄入,比如豆制品,小虾米等这类食物 。过两个月后再复查,各项指标有所好转 。
而孩子刚开始来检查时身高只有80厘米,补钙两个月后身高长到了86厘米,从中下的身高变成了中等 。所以钙对于孩子来说很重要 。
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婴幼儿的钙摄入情况,大多孩子不达标1、0-6个月
孩子在6个月之前每天需要200毫克的钙,根据一份最新的调查研究发现6个月之前的婴儿因为纯母乳喂养或者是纯奶粉喂养,每天摄入的钙达到了225毫克,所以婴儿不缺钙,小婴儿除了母乳或者奶粉加上维生素D连水都不用喝,所以也不需要补钙的 。
这时候我们要关注的是乳母要补钙,不少妈妈在怀孕的时候医院都会开钙片,每天都补钙,而孩子出生后自己喂母乳很多妈妈都觉得不需要补什么了,正常吃饭就可以了,也不会喝牛奶 。
其实我们想想,胎儿变成新生儿的时候大概是6斤,身长是50厘米 。而新生儿变成一个6个月的婴儿体重有15斤左右,身长有68厘米左右,而这些体重和身长都是通过妈妈的母乳得到了 。所以哺乳期需要的钙量不少于孕期 。哺乳期每天需要的钙量是1200毫克左右,所以一定要注意补钙 。
妈妈不补钙,婴儿的钙就从妈妈的骨头,牙齿但是到了更年期后妈妈的骨质疏松的几率会大大的升高 。
2、7-12个月
孩子到了7个月之后开始加辅食不单单是需要的热量多了,随着生长发育的增快,孩子需要的钙也增多了 。每天需要250毫克的钙 。这些钙量也不高,只要孩子每天喝600-800毫升的奶都是可以满足的 。


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