宝宝便秘长大后会慢慢改善吗 宝宝便秘会长不高吗

小儿便秘会影响身高
小儿便秘经常困扰家长,也是小儿科常见的问题之一 。书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示,学前儿的便秘问题占了门诊的35%,平均每3个小病人就有1个因为便秘找上门 。便秘是指大便质地变硬,造成解便困难,严重会造成肛裂而疼痛流血 。一般而言,病人经常数日解一次大便 。
小儿便秘会矮三公分

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有便秘问题的孩童,不但身体质量指数(BMI)明显较低,也会影响身高,「有便秘问题的孩童,比没有便秘者矮了约3公分」,而且年龄越大,差异越大 。戴季珊也发现因为便秘求诊的小病人多半比较瘦小,呼吁家长若发现孩童有身高体重的问题,可以多注意是否为便秘问题引起 。
小儿便秘除了因为营养吸收不良,引起身高体重的问题,也可能因为肠堵塞造成急性呕吐,或是因为直肠的粪便堆积,让较稀的粪水流到裤子上,造成孩童清洁上的问题,甚至因为臭味引起人际问题,影响社交,建议家长多留心 。
学前儿童易因上学压力便秘
便秘的成因多和孩童的饮食与生活习惯相关,好发于幼儿期(六个月大至两岁)、学龄前、国高中阶段 。
幼儿期的便秘常发生在添加副食品之后,由于水分及纤维素摄取的减少,使得排便变得困难 。国高中阶段的便秘问题则多是课业压力引起 。
值得注意的是,学龄前则是在幼儿园入学时发生 。这时候的孩子开始调节团体生活,陌生的环境加上早起上学的心理压力,容易形成便秘 。或是孩子不习惯家中以外的马桶,开始对排便没有耐心,稍微有解便就交差了事 。同时,这个阶段的小孩也可能开始挑食,在饮食上少了蔬菜水果的摄取,造成排便困难 。
家长可以观察孩子的解便次数以及排出的粪便,判断孩童是否有便秘问题 。若是一周不到两次,或是排便困难或疼痛、有肛裂或是肛门出血的情形,就要怀疑小孩有便秘 。另外家长也可以观察孩童的粪便,如果形状粗大曾塞住马桶,或是呈颗粒状,也有便秘的危险 。
从饮食与排便习惯改善便秘才有效
在治疗便秘上,大致有三种方法面对孩子的问题:
方法一:改变饮食习惯
足量的纤维素及适度的水分有助于排便,因此面对小病人的轻微便秘,多会从饮食方面下手 。「如果只是轻微便秘引起的肚子痛,尚未有血便或是肛裂情形,会先请家长与小孩多喝水、果汁或是蔬菜水果」 。
方法二:建立排便习惯
养成良好的排便习惯,也是治疗的方法 。可以培养小孩饭后蹲马桶5-10分钟,让孩子饭后就想排便 。若是白天没有时间,也可以在晚餐饭后或睡前让孩子蹲马桶,「不是一定要排出粪便」,戴季珊强调,而是让孩童培养排便的习惯 。
方法三:使用软便剂
软便剂可以协助孩童排便,但是并非长久之计 。戴季珊指出,除非孩童的便秘问题严重到可能3至4天才解便一次,而且粪便变乾、变硬、变粗,造成排便时疼痛,引起孩童哭闹,才会考虑用软便剂 。临床上会使用软便剂约3-6个月,减少宿便的堆积,改善硬便与肛门疼痛的情况,也减少孩童对于排便的心理恐惧,但是还是要从饮食与建立排便习惯着手,才是根本的解决之道 。


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