德国汉堡医院的12例病人异常发现

德国汉堡医院的12例病人
德国联邦政府要求所有SARS-COV-2阳性的死亡病人强制接受尸体解剖;在HAMBURG-EPPENDORF 医科大学法医中心;对12个连续死于COVID-19的病人接受了系统尸检,
包括组织病理、全身CT、各器官的病毒学检测;平均73岁,75%为男性,25%为女性,10例死于院内,2例死于门诊 。
发现58%(7/12)被发现有静脉血栓;肺动脉栓塞直接导致4例病人死亡;8例病人表现为肺组织片状渗出浸润导致的双侧肺实变,正常肺重量为男性840g,女性639g,而12个病人的平均肺重量为1988g,最重的达到3420g;病理发现肺泡浸润性损伤、肺泡有纤维素附着 。
发现所有病人在肺中检测到高滴度含量的SARS-COV-2 RNA,但是,仅有病人的喉咙部位发现病毒,提示:咽拭子核酸检查可导致高比例的假阴性 。6/10病人有病毒血症,5/12病人在肝脏、肾脏和心脏中检测到高滴度病毒,4个病人发现颅内(大脑)和大隐静脉病毒RNA阳性 。
残酷的现实COVID-19不是一个单纯的呼吸道疾病,它是一个可以累及全身多个器官的系统性疾病;主要死亡原因是肺部损害,包括ARDS,肺动脉栓塞是急性死亡原因;血栓形成是全身性的;病毒可侵犯肺、心脏、肝脏、肾脏,甚至大脑等器官 。
【德国汉堡医院的12例病人异常发现】对于临床治疗积极意义,根据致死病理变化 制定临床政策适当的时候抗血栓,保护全身重要器官,发明新的疫苗和抗病毒药物 。


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