<20 时，剂量为 100 mg，每 48 小时一次 。
有些左氧氟沙星注射液的说明书中，肾功能减退患者的用药方案与药典有明显的差异：血肌酐清除率为 50～80 时，成人每日 400 mg，分两次滴注；为 20～49 时，首剂 400 mg，以后每 24 小时 200 mg；10～19 时，首剂 400 mg，以后每 48 小时 200 mg 。
【盐酸左氧氟沙星片用量 盐酸左氧氟沙星片怎么吃】实际上，肾功能正常者一次注射 400 mg 左氧氟沙星已容易诱发不良反应 。此剂量给予肾功能明显减退患者时，势必加重患者的肾脏负担 。建议以药典为首要的用药参考依据，以保证患者的安全 。
2. 高龄老人
应该注意，老年人的肾脏、心脏、肝脏和神经系统都在衰退，机体含水量减少，故容易形成高血药浓度水平且难以排泄 。注射 200～300 mg 的左氧氟沙星对成人较为安全，但往往使老年人，尤其是高龄老年患者难以承受 。
药典规定：高龄老人使用左氧氟沙星宜减量为 100 mg，每 12 小时一次 。
3. 男女有别
左氧氟沙星的注射剂量应男女有别 。对身体瘦弱、体重过低的女性患者，单次左氧氟沙星使用剂量以不大于 200 mg 为宜 。
3. 尿路感染者
尿路感染者不宜使用大剂量左氧氟沙星注射液左氧氟沙星由肾脏排泄，在体内不分解，故尿药浓度高，适用于尿路感染者的治疗 。
曾有文献介绍，给予常规量的左氧氟沙星，尿药浓度可高达 300 mg/L；用药 24 小时仍可达到 60 mg/L，超过敏感菌 MIC90 的 50 倍 。故尿路感染，尤其是下尿路感染用小剂量左氧氟沙星即可，并适宜口服用药 。
4. 小心药物相互作用
使用大剂量左氧氟沙星注射液更应注意药物相互作用 。
如可升高茶碱的血药浓度水平，引起心动过速、心律失常等症状；合用布洛芬、消炎痛等非甾体消炎镇痛药物时容易诱发癫痫等 。
使用大剂量左氧氟沙星注射液可考虑序贯给药法，即先注射给药以迅速升高血药浓度水平，再改用口服给药 。使注射给药见效快、作用强和口服给药简便、安全、经济和药物作用持续时间长的特点同时得到发挥 。
小结

• 考虑到疗效、不良反应，左氧氟沙星可大剂量 Qd 给药 。
  
• 对于肾功能不全患者、高龄老人、体弱女性、尿路感染者及存在相互作用风险的药物，不推荐大剂量 Qd 给药 。
  

考虑到疗效、不良反应，左氧氟沙星可大剂量 Qd 给药 。
对于肾功能不全患者、高龄老人、体弱女性、尿路感染者及存在相互作用风险的药物，不推荐大剂量 Qd 给药 。
考虑到疗效、不良反应，左氧氟沙星可大剂量 Qd 给药 。
对于肾功能不全患者、高龄老人、体弱女性、尿路感染者及存在相互作用风险的药物，不推荐大剂量 Qd 给药 。


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