在临床工作中，总是遇到一些家属，当宝宝发热时他们就像是热锅上的蚂蚁一样，急得团团转，半夜三更大老远的跑去医院，其实这是没有必要的 。今天就为大家科普下发热的正确处理方式 。在这里先给大家回答几个家属最常问和最担心的问题 。
问题1.孩子发高烧会不会烧坏脑子？答：目前还没有证据能表明，高烧（液下体温＞39℃，≤41℃）会对患儿脑部造成直接的损害 。如果您的孩子发烧后，出现脑子烧坏的情况，很大多数情况下，往往是合并了其它疾病，比如最常见的脑膜炎等 。单纯的发烧是不会出现这种情况的 。
问题2.可以输液治疗不？答：临床上大部分发热是由病毒感染造成的，属于自限性疾病（通过自身机体免疫力可以痊愈的疾病），所以不需要输液治疗 。这里家属可能会有疑惑，既然是病毒感染引起的，为什么不用抗病毒药呢？因为到目前为止还没有抗病毒的特效药 。
问题3.孩子发热时为什么手脚冰凉？答：发热时由于存在引起发热的介质，使体温调定点上升，这时体温调节中枢就会失去平衡，为了保持平衡，人体的大脑必须对体温进行重新调节，以适应这个较高的温度，这时大脑会做一系列动作，让代谢提高、肌肉颤抖以增加热量，同时为了减少热量丧失，四肢血管就会收缩，一收缩通过手脚的血流就会减少，从而表现出手脚冰凉的现象 。
问题4.吃完退热药，体温还是反反复复，这是孩子病情加重的表现？答：只要致热物质没有被清除，发热就会反复，这是很常见的 。所以体温反复提示不了病情的严重程度 。而且不管是用哪一种退烧药，效果也只能维持几个小时 。使用退热药目的只是为了缓解孩子的不适，并不是治疗疾病本身 。
回答完这些问题，相信很多家属遇到孩子发热，应该不会那么着急了，至少不会像以前那样惊慌失措了 。
那么孩子发热了，家属应该如何正确评估？评估指标包括孩子的精神、食欲、一般活动等 。如你的宝宝以上指标都好，无伴随其它症状，那么孩子发热时，家属可在家给予退热处理即可，如经过处理3-5天后，宝宝还是高热不退，此时再选择去医院 。再次强调一点发热并不是疾病，它只是疾病的一种症状 。
孩子发烧了用什么退热药比较好呢？目前用于儿童的退热药较为安全的有布洛芬和对乙酰氨基酚 。建议使用两种代表药物的液体制剂，美林（布洛芬）、泰诺林（对乙酰氨基酚），首选泰诺林，小于3个月内的宝宝也可以用泰诺林，每次用量10-15mg/kg 。如不能口服，可使用对乙酰氨基酚栓剂塞屁股 。不建议打退烧针，切记！切记！打退烧针只能是弊大于利，极度不推荐 。
退热药具体用法退热药吃完一次，需间隔4小时才可以重复使用 。一般不建议两种退热药交替使用，但在实际工作中，很多孩子用完一种退热药后，体温总是下不来，又不到给药时间，这时可以换另外一种退烧药继续退热处理，前提是吃完一种退热药2小时后，孩子体温始终保持在38.5℃以上，而且表现很不舒服时，才可交替使用，两种药物交替使用时间最好间隔2-3小时为宜 。交替用药的时候，一定要记录孩子每次用的药物、药量和时间，避免同一种退烧药服用间隔时间小于 4小时，24 小时内服用一种退热药尽量不要超过 4 次 。
什么时候才可以吃退烧药？临床上我们一般是这样建议的，当体温高到38.5℃时，需要服用退烧药，需要注意的是这个标准并不是一成不变，实际中需根据宝宝的精神、食欲、活动等来判断，如你的宝宝活拨乱跳的，就算是体温高到39℃，有时也不需要退热治疗，如果你的宝宝比平时玩的少，精神比之前看起来差一点，以前有过热性惊厥病史，这个值可以适当放低 。退热的目的只是为了缓解宝宝的舒适度，并不是治疗疾病，这是很多家属常见的误解 。

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