直肠癌能治好吗能活多久 胰腺直肠癌能治好吗( 二 )



三、如果对胰腺癌进行早期诊断?
由于胰腺癌早期没有特异性症状,所以如果想依靠某些症状或身体不适来诊断胰腺癌,基本不可能实现早期诊断,换句话说,有症状的胰腺癌通常已进入中晚期阶段,所以各种影像学检查和肿瘤标记物筛查才是早期发现恶性肿瘤的可行方法,当然如何合理选择检查手段以避免浪费医疗资源,或者被某些心术不正的人故意说成“过度医疗”也未可知!仁者见仁智者见智,不按照科学去办事,只能祈祷自己别碰上倒霉事了!

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1)针对高危人群进行检查
高危人群包括:有胰腺癌家族史,突发糖尿病,慢性胰腺炎和胰腺导管内乳头状粘液瘤(二者均属癌前病变),家族性腺瘤性息肉病,因良性病变行远端胃大部切除者,吸烟、大量饮酒,及长期接触有害化学物质,上腹部非特异性症状者 。
2)肿瘤标记物检查
糖链抗原19-9(CA19-9)是临床最常用的胰腺肿瘤标志物,也适合作为一种判断治疗效果的指标,但并足以作为早期诊断的指标,其他标志物也有研究,如血清粘蛋白(MUC1)、S100蛋白检测等对胰腺癌早期诊断都有一定作用 。

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3)影像学诊断
除大家熟知的CT和核磁检查之外,早期胰腺癌的诊断需要更多靠近胰腺的检测,包括内镜逆行胰胆管造影(ERCP),内镜超声(EUS)等,可发现胰管轻度扩张(这可能是早期胰腺癌唯一的影像学表现)和提高较小肿瘤的检出率,并可通过收集胰液或细针穿刺来进行细胞学和组织学检查 。
正电子发射体层摄影(PET/CT)可提高胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别准确率,同时对转移灶也有较高的敏感性;经口胰管镜(POPS)与胰胆管内超声(IDUS)属于更为先进的内镜技术,大多数医院还不具备这样的检查条件 。

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四、胰腺癌重在综合治疗
【直肠癌能治好吗能活多久 胰腺直肠癌能治好吗】即使通过上述手段,胰腺癌仍难以做到早期发现,因此,在现有条件下,应强调胰腺癌的多学科综合诊治(MDT),根据胰腺肿瘤的病理类型、临床分期等,结合病人的具体体力状况和化验指标,采取手术、放、化疗相结合,并积极寻找潜在可用的靶向药物,以尽量达到治愈或控制肿瘤进展,提高患者生活质量,延长带瘤生存时间的治疗目的 。此外,胰腺癌患者往往合并营养不良、疼痛、乏力等,因此对于对症、营养支持和止痛治疗也应得到重视 。


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