1、对需要保外就医的罪犯,由所在的监狱、劳改队讨论通过,初审同意后,进行病残鉴定;
2、保外就医的病残鉴定由监狱、劳改队、少年管医院进行,医院根据罪犯的病情组织相关的医生出具鉴定文书等;
3、在呈报保外就医前,及时通知家属提供保证人;

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4、监狱作出决定后通知保证人缴纳保证金 。
【法律依据】
《刑事诉讼法》第二百六十五条,对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行: (一)有严重疾病需要保外就医的;
(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女; (三)生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的 。对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行 。
【什么情况下可以办理保外就医 保外就医需要什么手续】对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,或者自伤自残的罪犯,不得保外就医 。对罪犯确有严重疾病,必须保外就医的,由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件 。
在交付执行前,暂予监外执行由交付执行的人民法院决定;在交付执行后,暂予监外执行由监狱或者看守所提出书面意见,报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准 。
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