“少壮，你最行！老了，关节疼！”
很多人年轻时候由于体力强度过大，很容易造成关节的损伤，有些人认为自己年轻，就没当回事，等到老了以后就开始疼 。常见的如膝关节的疼痛，就与年轻时半月板、侧副韧带、前后交叉韧带损伤有关 。老年人关节疼痛不是个例，90%以上的老人都有着不同程度的关节疼痛，而其中大部分人对自己关节疼痛都根本不知道什么原因，其实导致关节疼痛的原因有很多，下面就为大家详细分析一下 。

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关节疼痛
（1）急性损伤：因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲，关节内骨骼、肌肉、韧带等结构损伤，造成关节脱位或骨折血管破裂出血，组织液渗出，关节会发生疼痛 。通常在伤后6～8小时出现滑膜反应性积液，关节明显肿胀、不敢活动 。检查时发现关节屈伸活动受限并伴有疼痛，关节周围可有局限性压痛点，可伴有关节积液产生 。
（2）慢性损伤：有些工作会造成持续的慢性机械损伤或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕，就像是两个破损的齿轮，随着运动时摩擦的增大，关节面就会产生慢性损伤；关节长期负重使关节软骨及关节面破坏，关节过度活动可造成关节软骨的累积性损伤；关节扭伤处理不当或骨折愈合不良、畸形愈合所导致肢体力线不平衡也可以造成关节慢性损伤，进而导致关节疼痛 。
2、感染
多种细菌可以通过血运的直接途径及局部蔓延的途径而导致关节感染 。最为常见的细菌为金黄色葡萄球菌，约占50%，葡萄球菌次之，约占25%，其他如淋病球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、铜绿色假单胞菌、伤寒杆菌、大肠埃希菌等也可引起感染 。也有一些特殊感染病例，如受到布氏杆菌、雅司螺旋体、结核杆菌、梅毒等感染的关节，也会造成关节的疼痛 。当然，病毒、支原体、真菌感染后导致关节炎性病变者属于个例，目前来看还是比较少见 。值得注意的是，有些细菌感染后直接损害关节内的组织结构而导致关节炎，有些情况则是细菌侵入人体之后，细菌的毒素或破碎的菌体可作为特异性抗原使人致敏，引起各种变态反应性病变，进而引起组织损伤和关节病变 。


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3、退行性关节病
退行性骨关节病又称为老年性关节炎、骨性关节炎或骨性关节病 。根据局部原因可将本病分为原发性与继发性两种 。
（1）原发性关节炎：其发病往往受年龄、遗传、体质和代谢的影响 。年龄对本病产生两种影响，一种是日常关节活动时软骨磨损的积累作用，一种是老年人软骨基质蛋白含量减少，纤维成分增加导致软骨的韧性减低，容易遭受力学损伤而导致退行性改变，进而导致关节疼痛 。
（2）继发性关节炎：此型在临床上比较多见，常继发于膝关节大骨节病、关节损伤、多发性骨骼发育不良、关节畸形等，另外，关节内游离体、内外侧半月板损伤、剥脱性骨软骨炎、前后交叉韧带损伤和关节内骨折等都是继发病变的诱因，这些继发疾病本身或其诱因都可能导致关节的疼痛 。
4、代谢障碍性关节病


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维生素D
维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病，长期不接触阳光照射就容易造成骨质软化，同时如本身缺乏维生素D，或是消化不良、以及磷元素摄入不足等 。都有可能造成骨质疏松性关节病，如老年性、失用性骨质疏松；脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病，骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎；嘌呤代谢障碍所致的痛风；以及某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病；皮质醇增多症性骨病；甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病均可出现关节疼痛 。

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