
文章插图
1 、霉菌性外阴炎
外阴有灼热感及搔痒 。常诉有性交痛及尿痛 。外阴红肿 。可有水疱状丘疹 , 成群泛起 , 或呈湿疹样糜烂 。炎症局限于外阴或扩展至会阴、肛门附近及股生殖皱襞 。严峻时可形成溃疡 。
2 、霉菌性阴道炎
主要表现为外阴、阴道炎 。常见症状有白带增多及外阴、阴道搔痒 。可伴有外阴、阴道灼痛 , 排尿时尤为显著 。还可有尿频、尿痛及性交痛 。
典型的霉菌性阴道炎 , 白带粘稠 , 呈白色豆渣样或凝乳样 。有时白带淡薄 , 含有白色片状物或表现正常 。
检查见小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色片状薄膜 。擦除后 , 可见整个阴道粘膜红肿 。急性期还可见受损的糜烂面或表浅溃疡 。
3 、滴虫性阴道炎
主要症状为白带增多 。分泌物呈灰黄色、乳白色或黄白色淡薄液体 , 或为黄绿色脓性分泌 , 常呈泡沫状 , 有腥臭 。严峻时 , 白带可混有血液 。多数患者有外阴搔痒、灼热、性交痛等 。有尿道感染时 , 可有尿频、尿痛甚至血尿 。约有半数带虫者无症状 。
检查可见阴道及宫颈粘膜红肿 , 常有散在红色雀斑或草莓状突起 。后穹窿有多量液性或脓性泡沫状分泌物 。带虫而无症状者 , 阴道粘膜可无异常 。
但因为滴虫能消耗阴道内的糖原 , 改变阴道酸硷度 , 破坏防备机制而引起继发性细菌感染 。妊娠期、月经期前后或产后 , 阴道pH值均增高 , 滴虫繁殖快 , 炎症易发生发火 。
滴虫能吞噬精子 , 又能阻碍乳酸天生 , 以及阴道内多量分泌物的存在 , 均能妨碍精子存活引起不孕 。
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