抗原检测、核酸检测作为新冠检测的两种手段，如何理解它们的有效性，为什么抗原在香港、上海广泛应用，但是在北京我们还是核酸为主，我们从统计学的角度来看下 。
上海核酸检测“假阳性”案例上海抗疫的关键阶段，5月10日曝出同一个小区在一天之内测出13个新冠核酸“阳性”案例，而后续的方舱或医院核酸复核中这些案例无一例外全部为“阴性” 。
在经历“惊魂32小时”后，上海市黄浦区五里桥街道融创滨江壹号院小区部分居民向第一财经记者发来求助信，信中表示怀疑核酸检测数据的准确性，“强烈要求撤换上海中科润达医学检验实验室（异地或黄浦）对五里桥街道的检测工作” 。
核酸检测作为新冠诊断的依据，为什么会发生这些偏差？
假阳性假阴性什么意思阳性、阴性以及假阳性、假阴性是医学和统计学上的术语：
- 阳性 positive，医学上通常指有病或者感染病毒，也叫真阳性
- 阴性 negative，医学上通常指无病或者未感染病毒，也叫真阴性
- 假阳性 false positive，由于环境因素、操作因素、实验方法或者患者自身因素等，可能把不具备阳性症状的人检测出阳性的结果称为假阳性
- 假阴性 false negative，同样如果未检出阳性病人称为假阴性
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预测和事实组成的结果矩阵(混淆矩阵)
检测试剂的敏感度衡量目前的新冠检测中有核酸、抗原两种方式，那么两个方式有什么区别？
【查体阴性和阳性什么意思 检测阴性和阳性是什么意思啊】抗原检测提供了一种更便捷、快速的检测手段（抗原检测对象是病毒外面穿的“衣服”，核酸检测的是病毒里面的基因），大家可以居家检测，避免交叉感染，香港疫情期间力推居家检测手段，针对抗原阳性的病例再进行核酸检测（核酸检测提供了更高的敏感性和特异性） 。但是抗原检测灵敏度不够，体现在统计结果上精确率、准确率和召回率偏低 。
- 精确率描述的是真预测中有多少被实际证明是真的，即TP/(TP+FP)
- 准确率度量描述的是整个数据集中有多少预测是正确的，即(TP+TN)/总数
- 召回率度量描述的是实际为真的样本有多少预测为真，即TP/(TP+FN)
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统计上的准确率和召回率
此外还有一些衍生指标，比如F1 score、ROC曲线和AUC值等
如何提升检测的灵敏度针对抗原检测的灵敏度问题，我们看看专家的建议：
- 结果：测试阳性结果较准确，但阴性结果有可能包括“假阴性”，即检测时已经感染病毒（病毒浓度相对低）但还没有形成抗体，所以显示阴性
- 采样：抗原检测采样过程非常重要，检测之前需要清理鼻涕、口水 。采样检测还需要在一个相对清洁的环境下进行，避免环境污染检测试剂，对检测精度产生影响 。抗原检测和核酸检测一样，采样时用棉签刷的过程也很重要，采样需要到一定深度，才能采集到黏膜表层和脱落细胞 。深度不够或者是采样频次不足，都有可能影响结果准确度
- 结合：抗原检测异常，上报并以核酸检测结果进行诊断
核酸检测的原理以及为什么出现假阳性核酸检测的原理：
- 特异性：核酸检测其实是检测受测者体内是否有新冠病毒的核酸（RNA） 。每种病毒的核酸内部都含有核糖核苷酸，不同的病毒所含的核糖核苷酸数量和排列顺序不同，使得每种病毒都具有特异性
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