据不完全统计,截至2021年底,我国灵活就业人员已经达到了2亿人左右 。其中,外卖骑手、平台主播、网络写手和自由撰稿人等新型灵活就业人数占比越来越大,总体来说,灵活就业已成为我国就业市场的一种重要形态 。
什么是灵活就业人员?概况地说,凡是工作单位不固定,工作岗位不稳定,工作时间不限制,但有一定合法收入的,都可称为灵活就业人员 。

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灵活就业人员参加医保都是以个人方式参保的,根据现行政策,医保分为职工医保和居民医保,灵活就业人员可以根据自身情况,任选这两种的其中之一来参保,但不能同时参保 。
选择之前,我们有必要了解职工医保和居民医保的区别所在,这样才能够有的放矢,选择出更适合自己的医保 。
应该说,职工医保与居民医保的最大区别就是缴费明显不同 。
职工医保每月缴费,且缴费标准高(比如合肥市2022年度缴费是2759元),不过,退休后就不用再缴费了,但前提是累计医保缴费年限需要达到20-30年(各地具体不太一样),条件也是比较苛刻的;
居民医保是每年缴费一次,且缴费标准非常低(比如合肥市2022年度缴费标准是320元),但一直需要缴到去世为止 。
【灵活就业人员参加医保,职工医保和居民医保选择哪个好?】总体来看,职工医保缴费总额要比居民医保高4倍以上,缴费差额比较大 。

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其次是享受的待遇有所不同 。
职工医保享受的待遇比居民医保要高一些,差别主要体现在报销比例和报销上限上 。
拿合肥为例,普通门诊职工医保起付线为800-1000元,报销比例50%-65%,年度报销上限4000元或5000元 。居民医保起付线500元,报销比例60%,年度报销上限2000元 。另外,职工医保退休后每月都有一定数额的资金打入到医保卡供个人医保消费(比如合肥2022年每月都有150元打入个人医保卡的),而居民医保就没有这个待遇 。
住院职工医保起付线为200-600元,报销比例90%-97%,年度报销上限30万元 。居民医保起付线200-1000元,报销比例75%-90% 。

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总的来说,就是居民医保负担低,待遇也低些,退休后还要年年缴费;而职工医保虽然待遇好些,且退休后不用缴费还有费用返还,但总体缴费偏高 。
从上述对比可以看出,选择居民医保缴费低,压力小,比较机动灵活(当年缴当年享受),关键是医保待遇比职工医保差距并不是很大(报销比例差距不到15%),感觉这个非常适合大多数收入低且不稳定的灵活就业人员 。而职工医保缴费高而长,整体缴费压力比较大,不过医保待遇相对高些,且退休后每月有资金返还,对于收入比较不错且稳定、或者家庭资金较为宽松的灵活就业人员应该比较合适 。
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