大家好,很高兴见到大家,咱们这期内容就来讲解一下,2023年起,甘肃医保返还金调整,退休人员返还金额统一了吗?
截止到2022年12月份,全国已有多个地区完成了医保改革,当地的参保人员也实现了医保门诊报销的情况,而从2023年1月1日起,部分地区的医保也开始调整了,比如咱们之前说过的山西、青海、四川省本级和成都等地,那除此之外,甘肃的医保也是在2023年1日1月开始实施的,在医保改革之后,当地退休人员的医保返还金额统一了吗?怎么规定的呢?

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1、医保划入办法调整
从2023年开始,甘肃缴纳职工医保的人员,无论是在岗职工还是退休人员,每月的医保划入办法都进行了调整,其中在岗职工的划入办法调整为:本人缴费基数的2%,也就是个人缴纳的部分,而对于公司单位缴纳的部分,则全部划入到统筹账户了,不再计入到医保个人账户了,这样一来,在岗职工的医保划入金额确实会降低一些 。
对于退休人员来说,甘肃的医保划入办法则是定额划入的,每人每月的划入标准为120元,相对于其它地区来说,这个金额也是属于中等偏上的水平的,比如北京的划入金额是100元和110元,天津的划入金额是40元和50元,安徽的划入金额是70元,山西的划入金额是85元,深圳的划入金额是251元,这样对比来说,甘肃退休人员的医保划入金额还是比较高的 。
在医保改革之后,当地退休人员的医保返还金就与养老金无关了,而且划入金额也实现了统一,在这种情况下,可能部分朋友的医保划入金额确实降低了,但是相对来说,从2023年开始,参保人员的医保待遇也提高了很多 。
【2023年甘肃医保返还金调整,退休人员的返还金额就统一了吗?】2、门诊报销待遇比较高
从2023年开始,甘肃缴纳职工医保的人员,也可以享受门诊报销的待遇了,根据当地的医保规定来说,在一个自然年度内,在岗职工的门诊报销比例是60%,退休人员的报销比例是65%,而起付标准是200元,最高支付限额是2500元,这相对于其它地区的报销待遇来说,甘肃的报销比例还是比较高的 。
比如其它地区的报销比例多是从50%起步,然后再根据医疗机构的不同,享受不同的报销比例,虽然各地最高的报销比例都比甘肃的高,但是在实际的报销过程中,很多朋友都是无法享受最高的报销比例的,所以报销比例起步较高的甘肃,反而可以享受较高的报销待遇 。
不过需要注意的是,医保门诊报销的待遇是只限于参保人员的,参保人员的家人是无法享受这项待遇的,而且报销范围也只限于起付标准之上的部分,如果报销金额超过最高限额的情况下,则超出最高限额的部分就需要个人支付了 。
3、个人账户可以全家使用
在每一个医保改革的地区,参保人员的个人账户都可以全家使用,而甘肃的医保规定也是这样,对于缴纳职工医保的参保人员,医保个人账户是可以全家共济的,对于参保人员的父母、配偶和子女等家庭成员,都可以使用参保人员的个人账户余额进行支付 。
根据甘肃的医保个人账户使用范围来说,当地参保人员的医保个人账户,总共可用于以下3个方面:首先是参保人员在定点医疗机构或者零售药店产生个人自付的费用时,参保人员可以使用个人账户余额进行支付;其次是参保人员的家庭成员在看病拿药时,所产生的自付费用也可以使用参保人员的个人账户余额进行支付;最后是参保人员的父母、配偶和子女等家庭成员缴纳居民医保时,也可以使用参保人员的个人账户余额进行支付 。
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