一、目的规范医务人员行为，保证医务人员安全，防止医院感染
二、适用范围全院各科室
三、依据[1]卫生部：《血源性病原体职业接触防护导则》.2009
[2]国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知——国卫办医函（2019） 480号
四、内容（一）概要1、为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员工作中发生职业暴露感染疾病，制定本制度 。
2、本制度所称职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病毒感染者或被病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有细菌的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况 。
3、各科室应当按照本制度的规定，加强医务人员预防与控制感染的防护工作 。
【家族风水不好怎样化解 医院风水不好应该佩戴什么东西】4、医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病源物质采取防护措施 。
（二） 防护措施1、进行有可能接触患者的血液、体液的诊疗护理，清洁等工作时应戴清洁手套，脱去手套后立即洗手或进行手卫生 。
2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩，防护眼镜或防护面罩：有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能 的隔离衣或者围裙 。
3、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，应戴医用外科口罩等医用防护用品，并保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤 。
4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 。
5、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 。
6、接触化疗药物时应戴手套、眼單，化学药品空安瓿应放在密闭盒内统一处理 。
7、医疗废物在收集、运送、储存等过程中，工作人员必须穿工作服，戴工作帽和口罩以及防护手套 。工作中严防刺伤和擦伤 。
8、感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用医疗废物袋内，传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋、分层封扎，并及时密闭运送，无害化处理 。
9、严禁穿工作服进入餐厅 。

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