2、已经服药
已经服用退烧药却没起效,4小时内不宜再次服用 。
目前最常用的退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬等,多数在2小时内起效,平均起效时间为服药后1小时左右 。用得太勤,可能引起肝肾损伤 。
3、药物引起的发热
“药物热”是指治疗疾病过程中,因服用药物导致的发热 。常见包括抗生素类、抗癫痫药、抗肿瘤药、抗组胺药、抗结核药等 。
发生了药物热也无需紧张,首先要在医生或药师指导下停用可疑药物,多数患者停药48小时内可退烧 。
4、慢病患者
对乙酰氨基酚和布洛芬会通过肾脏代谢,肾功能不全的患者服药前应咨询医生 。有支气管哮喘、消化道溃疡、心脏等疾病的患者应优先选用对乙酰氨基酚 。
感染科医生推荐三种物理降温法
物理降温简易有效,对孕妇、儿童或老人等不宜用药的人更适用 。
1、冰袋降温法适用39°c以上
适用于体温39度以上的高热患者,部位为腋窝、腹股沟及腘窝(膝盖后方凹陷处)等血管丰富处 。
每次应放置10~30分钟或遵医嘱,以免局部冻伤或产生继发效应 。
长时间使用者,应休息60分钟后再使用,给予局部组织复原时间 。
如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生,立即停止使用 。
2、温水擦浴法适用于低烧
用32~34度的温水擦拭患者皮肤,将高温传导发散 。
擦浴时,头部放置冰袋,防止表皮血管收缩、头部充血;足底置热水袋,使患者感觉舒适,也可减轻头部充血 。
按双上肢、背部、双下肢的顺序擦拭,腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等大血管丰富处稍用力,并延长时间,以促进散热 。
擦浴不要超过20分钟,避免患者着凉 。
擦浴后,应观察皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常等症状 。
3、酒精擦浴法适用于40°c以上
多用于40度以上的高热患者 。将纱布或柔软的毛巾用25%~35%的酒精蘸湿,拧至半干,水温保持在32~34度 。
在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心处进行擦浴,避开胸前区、腹部、后颈部 。
擦浴过程中注意观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时,应立即停止操作,及时就医 。
hi
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