1、红细胞的生成减少或不足
造血原料缺乏
造血原料的来源不足 ， 以及造血原料的吸收、转运和利用出现障碍等原因 ， 会导致红细胞的生成减少或不足 ， 从而引发贫血 。 例如：铁摄入不足（饮食缺铁、吸收障碍）、铁丢失过多（慢性失血）和铁需求的增加（妊娠期、婴幼儿期）等原因会引起铁缺乏 ， 进而导致缺铁性贫血；叶酸和/或维生素B12的缺乏 ， 会引起细胞内的DNA合成障碍 ， 导致巨幼细胞贫血 。

造血细胞异常
骨髓红系造血干细胞和造血祖细胞的减少或质量异常 ， 会导致骨髓无效造血 。 某些恶性肿瘤发生骨转移 ， 会导致骨髓有效的造血细胞减少 。 另外 ， 对于肿瘤患者来说 ， 放疗和化疗是最常用到的治疗手段 。 但是 ， 化疗和放疗通常会引发骨髓抑制等并发症 ， 即造血细胞的损伤导致造血异常 。
造血微环境及调节因子异常
造血干细胞的分化、发育增殖和成熟依赖于造血微环境 ， 造血微环境的异常 ， 很可能会导致贫血的发生 。 各种造血调节因子如促红细胞生成素、肿瘤坏死因子、干扰素等造血调节因子的异常 ， 也会导致贫血的发生 。
2、红细胞破坏过多
在众多贫血类型中 ， 有一种贫血叫做“溶血性贫血” ， 此类贫血的特点就是红细胞的寿命缩短 。 由于红细胞本身的缺陷或外在因素导致的红细胞破坏增加 ， 引发红细胞减少而导致贫血 。
3、失血
失血导致的贫血也称为失血性贫血 ， 包括短时间内急性大量失血和慢性失血 。
●急性失血：由于外伤或疾病等原因导致血管破裂 ， 或由于凝血障碍、止血不及时等原因导致机体在短时间内大量丢失血液 ， 从而引发缺血性贫血 。 主要见于外伤、食道或胃底静脉破裂、消化道出血、宫外孕或分娩时大出血、内脏破裂等 。
●慢性失血：慢性胃肠道疾病 ， 如消化性溃疡（胃十二指肠溃疡）、痔疮、寄生虫感染、月经过多等原因 ， 导致长期慢性失血可引发贫血 。

四、贫血有哪些症状？
贫血并不是一个独立的疾病 ， 其可引起多系统的多种不同表现 。 贫血导致症状的轻重程度与贫血的程度、贫血进展的速度以及人体对贫血的调节代偿能力有关 。 在贫血的早期患者常会出现头晕、乏力、疲倦和皮肤黏膜苍白的症状 。 贫血的典型症状包括以下几方面：
皮肤黏膜症状
皮肤黏膜苍白是贫血最常见的症状 ， 贫血患者的会出现皮肤黏膜、睑结膜、口唇黏膜以及甲床苍白 。 另外 ， 还会出现皮肤干燥缺乏光泽、毛发干枯等表现 。 部分患者还会出现匙状指、牛肉舌、镜面舌等典型体征 。
呼吸循环系统症状
贫血患者常出现呼吸、心率加快 ， 胸闷和心慌等症状 。 对于轻度的贫血患者来说 ， 一般并不会出现明显的表现 ， 仅在活动后出现心悸、气短等症状 。 重度贫血的患者 ， 即便在安静的状态下也会出现明显的胸闷、气短和呼吸困难的症状 。 如果长时间处于贫血状态 ， 可导致心排血量增加、心脏增大或慢性心功能不全而引发贫血性心脏病 。
神经肌肉系统症状
贫血对神经系统的影响主要在于机体处于缺氧的状态 ， 可引起头痛、头晕、耳鸣、晕厥、记忆力下降和注意力差等症状 。 对肌肉的影响主要表现为肌肉无力、易疲劳等组织缺氧的症状 。

消化系统症状
贫血患者多会出现食欲不振、恶心、腹胀、便秘和腹泻等症状 ， 如果是巨幼细胞贫血或恶性贫血 ， 还会导致舌炎、舌萎缩等症状 。 如果是因为消化道出血导致的贫血 ， 患者常会出现黑便（板油样便）症状 。