甲状腺结节钙化可怕吗 发现有甲状腺结节要怎么做

许多人在健康体检后 , 都会看到自己有“甲状腺结节钙化”的毛病 , 那么甲状腺结节钙化会死吗?
甲状腺结节钙化可怕吗
甲状腺结节钙化 , 只是超声检查下发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变 , 单只看这一项检查结果 , 并不能做出诊断 。
甲状腺结节钙化可能是良性 , 也可能是恶性的 , 这还需要结合其他的检查和临床医师的经验进行判别 。良性的甲状腺结节一般不会造成生命危险;而恶性的甲状腺结节 , 在通过有效治疗后 , 15年、10年和30年的生存率分别为97%、93%和76% , 存活几率较其他恶性癌症可以说是非常大了 。
甲状腺结节是什么原因引起的
1.甲状腺良性结节的原因
(一)单纯性甲状腺肿;
(二)甲状腺炎:包括1、亚急性甲状腺炎;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;3、侵袭性纤维性甲状腺炎 。
2.甲状腺恶性结节的原因
引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌 , 包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌 。其中大部分是乳头状癌 , 占90% 。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等 。
发现有甲状腺结节要怎么做
第一步:内分泌科明确诊断 。需要进行的检查项目有:甲状腺B超、甲状腺功能FT3FT4TSH , 甲状腺自身抗体TPOAb/TGAb/TRAb , CEA、NSE、 降钙素 , 超声导向细针穿刺细胞病理学检查 。
第二步:良性病变以内分泌科治疗、随访为主 。
第三步:如果是恶性病变 , 则进行外科手术 。
第四步:根据手术病理及有无转移-核医学科确定是否需要放疗 。
第五步:手术后 , 回到内分泌科 , 长期随访 。
甲状腺结节良恶性判断方法
甲状腺结节良恶性判断 , 和其他疾病诊治一样 , 需要一系列的诊疗过程 , 缺一不可 。
如:
一、病史与体检
病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史 , 甲状腺肿瘤的家族史 。
体检可以发现异常甲状腺肿大 , 结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况 , 甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
二、实验室检查
血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC , 对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者 , 应检测基础或刺激后血清降钙素水平 。
三、影像学检查
b超是最主要的检查 , 可以根据b超的表现进行分级 , 判别恶性的风险 , 有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌 。当然 , 需要的情况下也会增加ct , MRI的检查 。
四、细胞学检查
细针穿刺可获取结节部分组织 , 是术前可获取的最高级别证据 , 是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法 。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力 , FN A的诊断准确率可达95% 。
在细胞学标本中 , 也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断 , 如BRAF基因的检测 , 有助于提供更多肿瘤相关信息 , 帮助诊断
五、临床医师的判断
临床获取的检查有着个体化的特征 , 任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性 , 需要有经验的医生根据所有检查综合判别 。
甲状腺结节如何治疗
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