许多人在进行甲状腺彩超检查后,看到自己的检查结果为甲状腺结节ti一rads4b,呢么这是什么意思呢?要怎么办?
甲状腺结节ti一rads4b是什么意思
甲状腺结节ti一rads4b,是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别,表示为有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间 。
甲状腺结节ti一rads4b要怎么办
如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4b,临床建议首选进行B超下细针穿刺活检 。细针穿刺有损伤小、安全等有点,穿刺抽取组织细胞后,可进行细胞学检查 。
若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗 。
甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0 。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访 。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3,临床建议中长期(6个月)间隔随访 。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访 。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗 。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗 。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95,临床建议立即外科手术治疗 。
甲状腺结节的原因
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性 。
引起甲状腺良性结节的常见病如下:
(一)单纯性甲状腺肿;
(二)甲状腺炎:包括1、亚急性甲状腺炎;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;3、侵袭性纤维性甲状腺炎 。
引起甲状腺恶性结节的常见病如下:
引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌 。其中大部分是乳头状癌,占90% 。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等 。
甲状腺结节的症状
1.有些人没有症状,他们可能在医生护士做常规体检时或者做其他影像学检查时发现有甲状腺结节 。
2.有些人会有症状 。比如,他们会感觉到或者看到颈部有个肿块,或表现出甲状腺素过多的症状,比如:焦虑,不安或者睡眠障碍;虚弱或者乏力;体重下降;心跳加快;肠蠕动过多 。
甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:
1.随访观察
不是所有的甲状腺结节都需要治疗 。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话,可以随访观察 。但是需要密切随访,观察结节是否长大或者需要治疗 。
2.药物治疗
医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小 。如果你服用甲状腺素药物,需要定期监测你的甲状腺素水平 。
3.放射碘治疗
放射碘有片剂及口服液两种剂型 。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节 。孕期或者哺乳期妇女禁用 。
4.手术切除甲状腺结节
如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的 。
另外,如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗 。
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