滑膜炎是怎么引起的?
年轻人滑膜炎
年轻人 , 膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的 , 如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤 , 关节内积液或有时积血 , 表现为急性膝关节外伤性滑膜炎 。关节内损伤和脱位 , 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致 , 如外伤较轻 , 或长期慢性膝关节劳损 。加上风、寒、湿邪侵袭 , 可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者 , 则形成慢性膝关节滑膜炎 。另一种原因是感染 , 其中常见的是滑膜结核 , 一般讲 , 滑膜内血管丰富 , 血液循环良好 , 对细菌抵抗力较强 , 但在感染结核菌的情况下 , 病情进展较缓慢 , 其症状表现时好时坏 , 此为膝关节慢性滑膜炎之一 。
老年人滑膜炎
【滑膜炎是怎么引起的 滑膜炎的病因】膝关节滑膜炎 , 在老年人多继发于膝关节骨关节炎 , 主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激 , 继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等 。
超量运动
关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主 , 疼痛轻重不一 。非肿胀型 , 以关节疼痛为主 , 常伴有轻度肿胀 。研究证实 , 两种类型实质相同 , 只是滑膜病理改变程度不同而异 。研究者发现 , 当膝关节长时间单一动作超量运动之后 , 滑膜组织充血水肿 , 红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系 , 且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时 , 关节积液 , 进而使关节腔内压继续升高 , 氧分压继续下降的恶性循环 , 久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成 , 从而认为 , 超量运动之后 , 创伤性滑膜炎的发生 , 不仅与关节面的重复揰击 , 关节囊的损伤有关 , 而且在病程的发展及转归方面起着重要作用 。
膝关节滑膜损伤后 , 滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润 。滑膜血管扩张 , 血浆和细胞外渗 , 产生大量渗出液 , 同时滑膜细胞活跃 , 产生大量粘液素 。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等 。严重者关节积液呈血性 。关节肿胀及活动受限 。
单纯锻炼并不能有效预防滑膜炎 , 要积极治疗膝关节其它病症 , 消除隐患 , 如:关节周围韧带损伤 , 髌骨软化症 , 骨关节炎等这些都是诱发本病的常见原因 , 同时加强腰臀部、腿部肌力训练 , 增强膝关节稳定性 , 避免运动伤或外伤 , 总之任何预防膝关节炎的方法对预防滑膜炎都具有重要意义 。
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