卵巢囊肿是一种常见的女性生殖器肿瘤，许多人在平常都不会有感觉，在体检的时候才会发现，在一些情况下，医生会建议患者进行手术，那么卵巢囊肿不做手术可以吗？
卵巢囊肿不做手术可以吗
生理性囊肿：不用手术
卵巢囊肿分为生理性和病理性的，其中生理性卵巢囊肿是由于月经周期激素变化而引起的，通常在月经前出现，月经后消退，或者2～3个月后变小或消失，情况是不需要进行手术的 。
病理性囊肿：视情况决定是否手术
病理性卵巢囊肿还分为良性和恶性，也有大小区别，因此需要根据囊肿的大小、位置、生长速度、是否有恶变趋势、是否发生粘连等情况来判断是否需要进行手术 。
如何区分生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿
生理性卵巢囊肿：
1.生理性卵巢囊肿通常会随着月经周期变化，个别患者可伴有一些症状，如小腹隐坠痛、月经推迟、月经淋漓不断等 。
2.卵巢非赘生性囊肿多为单侧，壁薄，直径一般小于5cm，也例外的，特别是妊娠黄体囊肿，有时可见大于5cm，甚至见有大于10cm者 。
3.检查CA125、CA199、HE4、CEA等肿瘤标志物均无异常升高，一般观察2～3个月，卵巢囊肿可变小或消失 。
病理性卵巢囊肿：
病理性卵巢囊肿在观察之后，会发现肿块持续存在或增大，或有实质性改变，或伴有肿瘤标志物异常升高等 。
卵巢囊肿手术指证
1.一般情况下，卵巢囊肿持续存在或增大，月经前后囊肿直径均持续超过5公分；
2.超声波囊肿透声差或囊肿回声不均匀，如卵巢巧克力囊肿和畸胎瘤等；
3.血CA125高于正常；
4.影响生殖内分泌，如排卵、功血等，可以考虑腹腔镜手术探查 。
小贴士：
青春期、绝经后，正在服用避孕药、子宫切除术后的卵巢囊肿应特别重视 。
腹腔镜下行卵巢囊肿手术，和传统的开腹手术相比，具有伤口小，对腹腔环境影响小，出血少、恢复快等优点，近年来，越来越多的卵巢囊肿手术可在腹腔镜下进行，使得腹腔镜下行卵巢囊肿手术指证有所放宽 。
卵巢囊肿什么时候做手术
如果确定了要进行卵巢囊肿手术，那么还需要决定做手术的时间，通常医生建议在月经干净后的3-7天内做腹腔镜手术或者开腹手术，这样是为了避免出现出血的情况 。有时候为了时间上的便利，可以在医院注射提前月经的药物，让月经提前来，方便安排手术时间 。
如果情况紧急，需要在短时间内进行手术，就需要注射推迟月经的药物 。
卵巢囊肿的手术方式及优缺点分析
卵巢囊肿的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，需要根据患者的病情由主治医生来决定手术方式，如：囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等 。
腹腔镜手术优缺点：
1.优点：腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、手术伤口小、疼痛轻等优点 。
2.缺点：腹腔镜手术对医生的技术要求比较高，而且操作设备也更加昂贵复杂，还有需要术中改为开腹手术的特殊情况 。另外，患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者不适用 。
开腹手术优缺点：
1.优点：如果卵巢囊肿的情况较严重是不适合采取腹腔镜手术的，只能采取开腹手术，如卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等 。
2.缺点：开腹手术的刀口较大，缝合伤疤明显，恢复时间长，患者感受到的痛苦更加大 。
卵巢囊肿手术需要多长时间
卵巢囊肿手术治疗方式有开腹手术和腹腔镜手术，通常开腹手术的时间大约一小时，腹腔镜手术的时间大约一个半小时 。当然，手术时间还会随着囊肿的大小、囊肿位置、症状是否恶变等情况变化，良性的卵巢囊肿手术时间通常比已经发生腹腔内组织粘连等的恶性卵巢囊肿手术时间短 。

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