神经性皮炎有什么危害 神经性皮炎能根治吗( 二 )


丘疹引起的色素沉淀如何去除
包括神经性皮炎,所有炎症类的皮肤疾病在治疗好转后必然有两类结局,一是炎症后色素加深(即上述色素沉着),一是色素减退 。出现此类情况,多数不需要用药,一般3-6月可以恢复 。必要时可尝试外用一些抗氧化性的保湿剂,如VE霜等 。
含有激素的外用药膏是否能长期使用
多数激素外用的制剂短期使用是安全的 。有循证医学证据的国内资料提到,儿童连续可以使用6周,间断使用20周,出现急速副反应的几率很小 。但糖皮质激素如果超长期外用,可能导致皮肤创面不愈合、痤疮、毛囊炎、皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应 。
什么情况下需要物理和放射疗法
常用的物理和放射治疗有:核素32P、90Sr敷贴、氦氖激光照射、磁疗、蜡疗、光化学疗法(PUVA)、窄波紫外线(N-UVB)等治疗 。此类治疗仅限于皮损泛发、肥厚,或瘙痒严重影响生活质量的患者 。
对情绪和精神的控制是否需要服药
如果与情绪和精神明显相关的患者可以加用口服药物系统治疗 。轻者加用抗组胺类药物,有镇静止痒的作用,如酮替芬、扑尔敏、多塞平等;重者可以加用镇静剂,甚至给予冬眠疗法,普鲁卡因静脉封闭治疗 。
神经性皮炎的日常护理与预防
1、神经性皮炎为什么容易复发?日常生活习惯上有哪些禁忌?
神经性皮炎本质病因和患者体质相关,只要上述提到的病因存在就有可能复发或加重 。平时应注意自身的生活习惯的改善,如保证充足睡眠、避免刺激饮食及饮酒、尽量避免搔抓和摩擦刺激等,去除以上诱因可以大大降低复发率 。
2、洗漱和护肤产品应该如何选择?
皮肤清洁护理,适当洗澡,可选用弱酸性的皮肤清洁剂,避免强碱性皮肤清洁剂,时间不宜过长,水温36-38℃,浴后及时使用保湿剂 。保湿剂的选择原则越简单越好,如VE霜、凡士林软膏等 。如条件容许则选择药妆类保湿剂,如雅漾三重霜、丝塔芙润肤露等 。
3、在衣物的选择上要注意什么?
衣物应为略薄、纯棉质地、宽松柔软;穿着衣物后应保持凉爽、通风和清洁 。
4、饮食上有什么建议?什么食物是禁忌,什么食物有益?
原则上没有过分的禁忌,但如果口服某些食物皮损加重,如海鲜、牛羊肉、辛辣刺激物等,还是尽量避免食用的 。神经性皮炎的患者建议多食蔬菜、水果等均衡膳食,补充维生素等有利于皮损恢复 。
就诊指南
1、神经性皮炎是到神经科就诊还是皮肤科就诊?
建议皮肤科就诊,如合并明显的神经科或精神科疾病临床表现,则建议相关科室就诊 。
2、是否初诊就可以确诊?就诊前需要做什么准备?
就诊前患者无需特殊准备,可于皮疹部位清洗干净即可 。多数患者根据病史、皮损表现即可确诊 。少数高度怀疑患者,必要时做皮肤病理活检明确 。


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