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除了上述的常见原因，个别患者也可因精神因素，如焦虑，抑郁，引起的消化道功能紊乱，而导致本病，这样的病人多伴有功能性消化不良，zhi疗时，注意调zhi焦虑，抑郁等原发病，大多可获得痊愈 。

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★胃食管反流病发生后，有哪些症状表现呢？

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①烧心，反酸为主要症状表现，多数患者表现为饭后烧心，吐酸水，嗳气，腹胀，打嗝，而且吃到胃内的酸性食物可向上倒流至咽喉，甚至口腔内，因重力原因患者普遍表现为弯腰或者平卧时加重，所以很多人在夜间发生明显的反流，甚至呛咳，这种情况容易发生反流性咽喉炎，即咽喉粘膜被酸性的胃内容物侵蚀受损，引发炎性改变，如果持续反复不好的咽喉不适，嗓子疼痛，异物感明显，反复清嗓子，而且按照咽喉炎zhi疗没有疗效时，可考虑是否存在胃食管反流 。朱大夫提示，如果发生反流性咽喉炎，大多会伴有食管炎，因为反流至咽部，说明食道很可能受到严重的损伤，一定要检查胃镜，明确诊断 。
食道的反复受损，可引起出血，反复修复可发生纤维性增生，出现食管梗阻，同时，慢性刺激可造成barrett食管（巴雷特食管），多因慢性长期的反流，刺激食道粘膜，引发的粘膜受损，形成舌型或环岛型红白色糜烂样改变，可发生上皮化生，诱发癌变风险 。
②食管反流可刺激食管神经，引发胸痛，可类似冠心病心绞痛发作，区别在于反流发作时多和饮食有关，且疼痛持续时间较长，伴有反酸烧心，嗳气打嗝等症状 。可无高脂血症，高血压等动脉硬化的风险因素，一般胃镜检查可明确诊断 。有的患者可描述为后背痛 。
此外，本病因反流物刺激，可继发支气管哮喘，吸入性肺炎，肺纤维化等疾病，因给予足够的重视，积极的zhi疗 。
★如何明确诊断呢？
可由专业医生指导，进行电子胃镜检查，目前认为是最可靠，最准确的方法 。对于辅助诊断反流者，可同时做24小时食管PH值检测和食管测压，不过做这种检查之前需要停用一切抑制胃酸药和胃动力药，起码要停药3-4天，防止口服药物后，影响zhi疗效果，并且需要住院，食管测压力具有一定的创伤风险 。
反流性咽喉炎的咽喉疼痛，持久而反复，观察咽部多充血发红，可出现淋巴滤泡增生，有颗粒样病变 。如果伴有反酸烧心症状问题，给予胃镜检查明确诊断后就属于胃食管反流造成的反流性咽喉炎 。
上述检查依然无法明确诊断，可给予抑酸剂，采取zhi疗性诊断，如果咽痛，嗓子痛，反酸烧心迅速好转，说明确实存在胃食管反流 。
★反流性咽喉该怎么办？
朱大夫提醒，积极zhi疗胃食管反流是关键 。生活方式的注意是前提 。生活上注意，肥胖者腹内压高需要控制体重，多做户外运动，例如跑步，可增加胃肠蠕动动力，对反流效果明显 。饮食方面，避免饮酒，减少高脂肪食物的摄入，饭前不喝汤，饭后不饮水，以免加重反流 。夜间反流受重力影响，多在平卧时发生，而且最容易刺激食管，咽喉，气管诱发反流性咽喉炎，注意，晚饭不宜吃的太晚，可提前两个小时，不可吃的过饱，床头可抬高20-30cm，以防重力原因加重夜间反流 。
有常规的内科zhi疗主要是抑制胃酸药和促胃动力药的使用 。要全程，规范的使用，不可自行换药或者停药 。一般抑酸药以质子泵拮抗剂为首选，泮托拉唑，奥美拉唑，埃索美拉唑，一般疗程为4-8周，个别严重的患者，发生了巴雷特食管，zhi疗时间可以更长，具有要经过医生的综合评估，才能准确的裁定zhi疗周期的长短 。促胃动力药，临床上，以莫沙必利，多潘立酮和舒丽启能常用，具体情况要根据消化科医生给予指导 。