胚胎停止发育、难免流产、自流产等因为胚胎、母体、环境等因素导致的12周前发生流产 , 统称为自然流产 。每一对渴望孩子的夫妻都不愿发生这样的情况 , 可一旦发生了 , 也不要自怨自艾 , 互相埋怨 。第一次流产就积极查找原因 , 也可以预测下次的再发风险 , 做到心里有底 。
流产胚胎或组织染色体检测
这是放在首位的 。因为每次胚胎流产的主要原因可能都不相同 , 而染色体是最为重要的原因 , 60%到70%的流产都是因为胚胎染色体异常 。所以检查胚胎染色体是第一预测下次流产风险的依据 。
一些隐匿性的染色体易位也是通过检查流产组织才能发现 。现在检查胚胎染色体大部分是提取DNA进行基因芯片或者二代测序检查染色体拷贝数异常 , 不受传统的绒毛细胞培养方法检测条件高、失败率高且检测范围受限的限制 。
夫妻染色体
复发性流产的第一线检测 。
TORCH检查
优生筛查 , 包括弓形虫TOX、风疹病毒RUV、巨细胞病毒CMV、单纯胞疹病毒等多种病原体检测 。
妇科检查
包括阴道炎(白带常规+BV)、宫颈炎、宫颈HPV、衣原体、支原体、等检测 。
妇科B超
【流产后检查哪些项目 流产后可做这些检查】必要时还可做子宫输卵管造影 。检测是否有解剖学异常 。
内分泌检测
包括月经第3-5天的基础内分泌测定、黄体期孕激素测定、黄体功能检查、甲状腺激素测定等 。
其他检查
糖耐量及胰岛素拮抗检测 。
血脂、肝肾功能检测 。
叶酸基因型鉴定及同型半胱氨酸测定 。
抗体筛选
包括抗心磷脂抗体(ACA)、抗beta-2糖蛋白抗体、自身免疫性抗体(ANA)抗体谱、抗子宫内膜抗体(EMAb)等检测 。
凝血功能、D二聚体检测 。
夫妻双方血型测定 。
生殖免疫抗体检测
包括封闭抗体、抗独特型抗体等 。
男方检测项目
男方精液支原体、衣原体检测;精液常规+畸形率检测;精子非整倍体分析 。
以上项目根据各个医院、医疗中心不同 , 检测可能略有差异 。一些项目也并非所有医院都能开展 。患者可以根据自身条件及医师建议进行选择性检测 。
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