首先,我们要知道胃癌手术后为什么会出现营养不良和贫血 。
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胃切除术后经常会有进食后不舒适的情况出现,因此患者常常限制进食量,甚至于出现厌食,从而导致营养摄入不足 。此外,胃切除会使食物消化不充分,缺乏对肝或胰液分泌的刺激,胃排空与胆胰分泌失调及食糜在肠内通过加快,通俗一点来说就是消化吸收不良,影响营养物质的吸收 。这就是胃癌术后出现营养不良的主要原因 。
而胃癌手术引起的贫血包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血 。胃大部切除术后胃酸分泌减少,影响铁在十二指肠上段的吸收,从而可导致缺铁性贫血 。此外,胃切除后胃粘膜内因子减少、盐酸缺乏也会造成维生素B12吸收障碍,从而导致巨幼红细胞性贫血 。
因此,对于胃癌术后并发营养不良、贫血的病人来说,饮食上应注意:
1、少食多餐,最好2~3小时左右进食一次,每日餐次不少于5次,以增加能量、营养摄入 。
2、注意食物应细软易消化,避免过多坚硬、粗纤维含量过多的蔬菜、坚果等以减少进餐不适感 。
3、多吃蛋、奶、鱼、瘦肉、大豆制品等高蛋白的食物,选择易消化的烹调方式,如蒸、煮、炖 。
4、多选食富铁食物,如动物内脏、牛肉、鸭血等 。多吃新鲜黄绿色蔬菜、柑橘类水果补充维生素C,以促进铁的吸收 。贫血较重的患者可遵医嘱口服铁剂、维生素B12 。
5、如日常饮食摄入不足,还可以使用特殊医学用途配方食品作口服营养补充,比如全营养粉、蛋白粉等 。但该类食品需要在营养师的指导下使用,有需要的患者可以去医院咨询营养科医师 。
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全胃切除的人可以生酮饮食吗?【胃癌患者手术后,出现了营养不良和贫血该如何解决?】我是毛玉国医生,这个问题我来回答!
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不过题目是不是出错了?应该是生冷饮食吧?
全胃切除的病人是不适宜生冷饮食的 。
胃切除后,食物没有经过胃的搅拌和初步消化就直接进入肠道了!我们来看下不宜吃生冷的原因:
①温差刺激 。肠道的温度在37℃左右,生冷食物进入肠道后,会有一个温差的刺激,容易引起肠道平滑肌的收缩甚至痉挛,导致腹痛或者肠蠕动增快,引起腹泻 。
②产气效应 。有些病人进食生冷后会出现腹胀、嗳气,那是因为冷热混合以及食物消化不良导致肠道产气增多,而发生腹胀、嗳气 。
③消化不良 。生冷饮食没有经过烹饪加工,其中的蛋白质、淀粉以及其他营养成分成分没有经过胃液的初步消化,就进入肠道,会导致消化不良 。
④加重倾倒综合征 。本来胃切除后,食物没有经过胃的过渡,直接进入肠道,会引起倾倒综合征,如果进食生冷饮食,会加重倾倒综合征的症状 。
综合以上原因,对于胃切除的病人,还是以熟食、易消化引起为主,还要做到少食多餐、量力而行!
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