糖尿病,形成的大概原理,机制,是什么?是不是吃糖过多~?~?( 二 )


糖尿病,形成的大概原理,机制,是什么?是不是吃糖过多~?~?

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糖尿病,形成的大概原理,机制,是什么?是不是吃糖过多~?~?

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如何早期诊断胰腺癌?小的处于早期胰腺癌,可以没有任何症状,早期手术切除的效果好,zhi愈的机会大 。胰腺癌慢慢长大,容易向周围侵犯,这时候才会出现症状,可惜这时候就算发现都已经失去了手术机会 。所以如何才能早期得发现胰腺癌呢?影像科三大检查,能直观看到胰腺的肿块,对于筛查胰腺癌,来说说三者的优缺点 。
超声检查,是最常规的检查 。一般上腹部都要做一个肝胆胰脾的超声 。超声对于肝胆脾的显示良好,病变的检出率也高,但是对于胰腺,超声的显示并不好,因为胰腺位置深,周围有肠管肠气的干扰,所以有小的病变也难以观察 。再者,与检查医生的操作水平有很大的患者 。所以对于筛查胰腺癌,我不推荐做超声检查 。
CT检查,能直观的看到胰腺的病变,就算是小的病灶,也能显示出来 。但是需要说明的是,增强的显示效果更好 。单纯做个平扫,小的病灶有可能漏掉,即使发现了病灶,也一样要做增强,评估是不是胰腺癌,或者是什么病灶的肿瘤 。对于筛查胰腺癌,首先推荐做CT平扫+增强扫描 。可以直接做上腹部CT平扫+增强,可以把肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和双肾的早期癌症筛查一遍,而不是单纯的只看胰腺 。
MR检查,比CT要贵一点,没有辐射,但是检查时间要长 。扫描范围与上腹部CT的一样,可以看到肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和双肾,但是如果要筛查胰腺癌,最好多做一个胰腺的薄层扫描 。做磁共振要呼吸配合的很好,图像才清晰 。做磁共振检查要求比较高,所以一般不用于筛查,一般是做了超声或者CT发现病灶,依然无法诊断清楚时,才做磁共振进一步协助诊断 。
以上是三种影像学检查对于筛查胰腺癌的优缺点情况,推荐用CT 。这三个检查是能直观看到肿瘤 。而还有些肿瘤标志物的检测,肿瘤标志物的升高,只能作为提示意义,也还要去做影像检查去找病灶在哪里,肿瘤标志物不高也不能排除,没有胰腺癌 。
胰腺癌会有什么症状?小的胰腺癌可以没有任何症状,随着肿瘤长大,慢慢症状才出现 。很多朋友都是因为出现了症状才去就诊,发现的中晚期胰腺癌 。
1.腹痛
腹痛是因为胰腺癌侵犯了神经或者周围组织引起牵拉性疼痛,表现为腰背痛疼痛,上腹部隐痛,与其他肝胆胃病变的疼痛要鉴别 。
2.黄疸
长在胰头部位的胰腺癌容易出现黄疸,表现为进行性的黄疸,通俗说就是人的皮肤逐渐越来越黄,脸部,皮肤,虹膜蜡黄蜡黄的 。出现这样的症状,一定要去就诊,有点黄的时候就要去了 。不要等到越来越黄,否则就晚了 。出现黄疸,代表着胆管梗阻了,胆管结石梗阻也会出现黄疸 。
3.进行性消瘦,食欲不振
进行中消瘦是恶性肿瘤的表现,对于胰腺癌没有特异性 。食欲不振,恶性肿瘤都会出现 。同时胰腺癌还会出现脂肪泻,容易拉肚子,吃下的脂肪不消化 。另外以前没有糖尿病的,现在突然糖尿病,主要是胰腺癌破坏了胰腺正常的细胞,导致分泌胰岛素功能受损,出现了糖尿病 。
4.腹部肿块或者转移症状
胰腺癌越长越大,形成肿块,能摸得到,这时候不用说都已经是晚期了 。而且还会出现了其他部位的多发转移,引起其他部位的症状,比如肺转移出现咳嗽,呼吸困难等 。骨转移,出现全身骨痛 。脑转移,头痛头晕等 。
胰腺癌恶性程度非常高,早期诊断,才有可能zhi愈 。要筛查早期胰腺癌推荐做上腹部CT平扫+增强扫描 。虽然恶性程度高,也不必人人恐慌,胰腺癌的发病率相对来说比较低 。建议>40岁,有慢性胰腺炎,胆道结石,慢性胆管炎,饮酒,有癌症家族史的朋友要积极筛查胰腺癌 。


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